健康咨询描述: 12岁男孩多动,不能与人正常交流,不愿与同龄孩子玩,不能上学,脾气暴躁,固执,该如何治疗和训练,使其康复
建议到医院进行详细检查,以明确诊断.
多动症是儿童期常见的行为问题.本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难.通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转.部分病例可延续到成年.表现为:
(1)注意障碍(又称注意缺陷障碍):注意障碍为本症最主要的表现之一.患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不能专心听讲,易受环境的干扰而分心.注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动.做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率.做事有始无终,常半途而废或频繁地转换.做作业拖拉,不断地以喝水,吃东西,小便等理由中断,做作业时间明显延长.有些患儿表现为凝视一处,走神,发呆,眼望着老师,但脑子里不知想些什么.老师提问时常不知道提问的内容.注意障碍是本症必须具备的症状.
(2)活动过度:活动过度为另一常见的主要症状.表现为明显的活动增多,过分地不安静,来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动,或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室.话多,喧闹,插嘴,惹事生非,影响课堂纪律,以引起别人注意.喜观玩危险的游戏,常常丢失东西.多动有两种类型:一是持续性多动.患儿的多动性行为见于学校,家中等任何场合,常较严重.2是境遇性多动.多动行为仅在某种场合(多数在学校),而在另外场合(家中)不出现,各种功能受损较轻.
(3)冲动性:情绪不稳,易激惹冲动,任性,自我控制能力差.易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折.行为不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训.
(4)学习困难:主要表现为学习成绩低下.多动症患儿智力是正常或基本正常的,学习困难的原因与注意力不集中,多动有关.出现学习困难的时间,决定于智力水平及多动症的轻重程度.智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难.智力水平较高,多动症状较轻的,可在初中阶段才出现学习困难.
(5)神经系统发育障碍:有半数左右患儿可见有神经系统软体征,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分患儿可有视觉-运动障碍,空间位置觉障碍等.
儿童多动症又称注意力缺陷多动症 (ADHD), 或脑功能轻微失调综合征 , 是一种常见的儿童为异常疾病 . 这类患儿的智力正常或基本正常 , 但学习,行为及情绪方面有缺陷,主要表现为注意力不集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,学习成绩普遍较差,在家庭及学校均难与人相处,日常生活中常常使家长和教师感到没有办法.
儿童多动症的患病率国外报道在 5%~10% 之间,国内调查在 10% 以上,男孩多于女孩,早产儿及剖宫产儿患多动症的几率较高,大约在 60% 以上.
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