牙齿无蛀虫根尖周炎病因探讨
健康咨询描述： 本人有颗牙齿突出，喜欢用手按压它，现在这颗牙齿并没有蛀虫，医生确诊为根尖周炎，是否和我爱用手扣牙有关？
医生回复区
您好！有些根尖周炎不一定是需要有龋齿才会造成的，有可能是您有牙周病，然后形成的一个逆行性的根尖周炎，建议您可以到口腔科拍片检查，看看你是否，有牙周炎，如果有的话需要做牙周治疗和根管治疗。
也就是说牙周炎会诱发根尖周炎吗？
您好，是的。牙周炎会逆行性地引起牙髓炎症和，引发根尖周炎。
谢谢你，那有颗牙齿蛀牙补过，补在靠近牙龈的地方上，这样洗牙时是不是要避开这颗牙？感谢您的回答！
不客气，很高兴为您解答。洗牙的时候不需要刻意避开补过的蛀牙。因为材料也没有那么容易脱落，而且菌斑是会附着在所有的牙齿上的，所以一定要清洁干净所有的牙齿。
指导意见：
治疗
1.开髓引流
急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。
2.切开引流
急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下，在患牙相应根尖区脓肿明显处切开，引流排脓。
3.根管治疗术
急性期缓解后，彻底清除根管内感染物，严密充填根管，作永久性治疗。
4.根尖刮治术
病变较大时做这种手术消除根尖区病变，但只限于上下前牙。
谢谢您的回答，我平常不吃酸辣不吃甜食不喝饮料，但还是有牙周炎，每天按时刷牙，很奇怪，班上别的同学和饮料吃甜食，为什么他们没有？牙周炎是否与其他身体部位炎症引起的？谢谢你！
病因 1.菌斑 粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。 2.牙石 牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。 （1）龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。 （2）龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。 牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。 3.创伤性咬合 在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。 4.其他 包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。
谢谢您！请问2位置有问题吗？1位置确诊根据周炎，明日治疗。
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