健康咨询描述: 两周前验甲功和B超显示甲减,开始每日半片优甲乐,目前脖子肿大无其他不适,复查发现TSH等指标反而上升了。需要加大药量吗?目前处在哺乳期
甲状腺素和游离甲状腺素比以前有了明显的升高,说明药物已经起效。优甲乐正式名称叫左甲状腺素钠就是人体的甲状腺素,人体甲状腺素的代谢时间非常长,一般服用一周以上才能起效,超过半月才会逐渐达到稳定状态。而促甲状腺素是垂体分泌的反馈性调节激素,这种激素的反应会有比较长的延迟。优甲乐一般从小剂量起始,起始剂量每天半片是比较合适的,一般服用一周到两周,如果没有心慌多汗怕热这些表现可以增加到3/4片或一片。甲状腺功能不需要检测的过度频繁,一般1月到两月复查一次就足够,而且只检测ft3,ft4和tsh这三项就可以,根据情况调整药量。甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体这两项抗体是自身免疫性甲状腺炎的指标,目前基本可以确诊是自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)造成的甲状腺功能减退。促甲状腺素受体抗体,一般是鉴别甲亢原因的指标。
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