四个月宝宝十天没有拉便便

      指导意见：
      四个月的宝宝大便如果超过72小时没有的话，首先可以用开塞露通便，或者用肥皂切成小指粗，2厘米长，沾水后塞进肛门，保持1分钟以后，松开肛门，大便会自然排出。另外，可以给宝宝口服双歧杆菌或者酪酸梭菌等益生菌，调节肠道功能。如果超过48小时仍没有排便的话，可以顺时针方向按摩腹部。
      

      病情分析：
      根据描述的情况，4个月大的孩子，10天没有大便，考虑是便秘的症状，建议注意治疗调节。
      指导意见：
      建议注意腹部按摩，促进肠蠕动，适当多喝水，两次喝奶之间适量喂水。如母乳喂养，建议母亲禁食辛辣刺激性食物。可以口服益生菌调节，如排便习惯，可以用开塞露肛注。