你好
肝在胆红素代谢中具有摄取,结合和排泄功能,其中任何一种功能障碍,均可引起黄疸.检查胆红素情况不仅能反映肝脏损害的程度,尤其对黄疸的鉴别具有重要意义.胆红素包括总胆红素,直接胆红素(又称结合胆红素)和间接胆红素.前者是后二者之和.正常范围总胆红素为4~20μmol/L,直接胆红为0~7μmol/L,二者之差即为间接胆红素正常值.胆汁淤积引起的黄疸以直接胆红素升高为主,间接胆红素升高主要是溶血(红细胞破坏过多),Gilbert病的旁路胆红素血症.而肝细胞损害引起的黄疸,因为同时有摄取,结合,排泄的障碍,因此直接和间接胆红素均可升高,但一般直接胆红素升高比间接胆红素升高的幅度大
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