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右下横生阻生智齿经常发炎,怎么办

女 | 28岁 2019-12-17 15:28:05 5人回复 来自南昌市

健康咨询描述: 右下长了90度弯根的横生智齿,经常发炎,根部勾住了神经管医生建议不拔,说锯掉一点,我想知道只锯掉一点的话,那剩下的智齿在里面会不会发炎引起疼痛。

医生回复区

孙建华
孙建华 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长耳源性眩晕,耳聋,鼻咽喉部炎症,肿瘤的诊断及治 帮助网友:29672
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2019-12-17 15:56:51 我要投诉

      建议把智齿拔掉,把智齿拔掉是比较有效的治疗办法。拔掉智齿要选择大型的口腔医院,这样能够减轻拔牙过程中的痛苦,避免造成不必要的创伤,恢复起来会比较快。
      

孙鹏
孙鹏 广州穗华口腔医院   副主任医师 擅长: 擅长唇、腭裂整复及术后畸形二期整复术,颌骨囊肿及颌 帮助网友:29603称赞:2
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2019-12-17 15:58:16

      通过你的描述知道了你的困惑,你这种情况如果智齿位置不正,无法顺利正常萌出,又需要尽早地拔除,否则临近的牙齿会出现龋坏,那么这种情况下拔出过程中有损伤神经的可能性比较大,那么建议你在拔出的过程中可以剩下一部分牙根,只要小于两毫米以下的都是可以保留,不需要完全拔出它,牙根会慢慢的钙化,不对你产生任何的影响,你这方面不用过分的担心。

2019-12-17 16:05 ask926028563l 追问

好像那个专家医生的意思是锯掉一点,而不是留一点根部。说我这个智齿位置特殊,弯勾还勾住了神经,强行拔出,可能会伤到神经导致右脸会没有知觉。所以想咨询下你的建议,这样行得通吗?然后随着锯掉一点,有空间了,智齿根部会不会长出来一点还是位置不会变?附上牙片图供参考,左边智齿已拔除,还剩右边。

2019-12-17 16:11医生回答:

这种情况你可以拍摄cbct会更准确的,看到牙根和神经管的具体关系,然后再决定是否拔牙,拔牙的过程中出现断根,千万不能将断根再去掏出,只是少许的断根保留在局部就可以了,一般还是很难损伤神经的。

2019-12-17 16:20 ask926028563l 追问

专家医生说我的右下智齿太诡异了,90度垂直弯勾,很难拔出,有风险。不建议拔除,所以建议锯掉。锯掉的话,剩一半在里面会不会有影响,也发炎?智齿根部会不会因为有了空间往外长出脱离神经管?

2019-12-17 16:54医生回答:

剩的太多就不行,少许断根就没有影响。

2019-12-17 17:57 ask926028563l 追问

我看的那个专家医生的意思好像是锯掉一点点,留大部分、那这样怎么办?留太多是会有什么影响吗?

2019-12-17 18:09医生回答:

留得太多就会有影响的。

陈秋萍
陈秋萍 医师 擅长: 牙髓炎,根尖周炎,牙龈炎,牙周炎,牙齿缺失等 帮助网友:8188称赞:3
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2019-12-17 15:33:06 我要投诉

      病情分析:
      女,28岁,右下长了90度弯根的水平阻生智齿,靠近下颌神经管,而且反复发炎,需要拔除
      指导意见:
      建议你往上一级医院的口腔科进行就诊。这个智齿拔除的难度系数大,先拍张cbct,确诊后再行处理
      以上是对“右下横生阻生智齿经常发炎,怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-17 15:35 ask926028563l 追问

这个就是在江西最好的口腔医院,挂的专家主任号,这个专家主任这样建议的。有点担心留一部分在里面会不会有问题,所以问问。

2019-12-17 15:39医生回答:

拔牙时根尖有1/3的牙根可以不用处理,有可能他会吸收,有可能不会疼痛,你肯定是要承担一定的风险,如果可以再拍一张cbct,就更明确的看到根尖与下颌神经管的距离是多少

2019-12-17 15:44 ask926028563l 追问

牙片上好像显示已经勾住神经管了,我也看不懂。如果据掉一点智齿的话,剩下的那一部分智齿在里面会不会有影响,会不会引起发炎。或者,是不是锯掉一点了,又有空间了,智齿的根部会不会从神经管那位置长出来?

2019-12-17 15:48医生回答:

有可能会发炎,也有可能不会发炎,医学方面没有100%的事情,你肯定要承担一定的风险

2019-12-17 15:57 ask926028563l 追问

啊,锯掉一点智齿有空间了的话,那个智齿的根部会不会长出来?

2019-12-17 16:01医生回答:

有可能会长出,也有可能不会长出

朱文颖
朱文颖 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 口腔科的牙体,牙髓以及牙列不齐等护理工作,拔牙后, 帮助网友:55290称赞:2
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2019-12-17 15:34:07 我要投诉

      病情分析:
      根据你所描述的情况,最好及时的做一下全景牙片等方面的检查,然后拔除智齿。这种智齿到大一点的口腔医院是很容易拔除的。
      指导意见:
      一般到大一点的医院做全麻拔除,副作用比较小,安全性比较高。如果单纯的去掉一点的话,只能缓解暂时的症状,不能治疗根本。平时还需做到早晚刷牙,刷牙配合牙线间隙刷,可以有效的预防牙龈炎龋齿的发生。

2019-12-17 15:40 ask926028563l 追问

谢谢医生的快速回答,我就是在最好的公立口腔医院看的,挂的专家号,已拔出左边智齿,右边右下智齿专家医生说不建议拔,说会伤到神经,右边脸可能会没有知觉,说锯掉一半,我在想锯掉一半的话,那剩下一半会不会有影响,会不会还是发炎。下面附了几张牙片图供参考。

2019-12-17 15:46医生回答:

锯掉一半没有很大的作用。

2019-12-17 15:59 ask926028563l 追问

没有作用,那医生为什么这样建议呢?还是个专家。对了,随着锯掉了一半,那智齿的根部是不是也会从里面长出来呢还是说根部位置不会变的?

2019-12-17 16:01医生回答:

不会长出来,但有些有缝隙,很容易有食物残渣的残留。

2019-12-17 16:22 ask926028563l 追问

长不出来的?然后有缝隙容易藏东西在里面引起发炎?还是怎么的。剩下一半智齿不会因为不齐全而坏掉发炎引起疼痛吧?

尹广文
尹广文 主治医师 擅长: 耳鼻喉口腔科常见病,多发病诊断和治疗 帮助网友:6344
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2019-12-17 15:37:14 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述右下水平阻生智齿冠周炎经常发作引起牙痛牙龈红肿。
      指导意见:
      建议用生理盐水冲洗牙龈局部涂碘甘油,口服甲硝唑,阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片。避免吃辛辣食物。建议三甲医院口腔科进行拔牙。
      

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