月经不调，二十多天了流血

      您好，正常的月经出血一般持续3到7天，超过10天就可认为出血时间延长，经血过多会有很多原因引起的，经期劳累，受凉，内分泌失调，妇科炎症，子宫肌瘤，子宫内膜异常等，需要检查性激素六项及B超，查明病因再对症治疗。
      

      病情分析：
      根据你的描述以及彩超提示，内膜偏厚，止血药物效果不好，建议刮宫送病理，看是单纯子宫内膜增生，还是宫腔息肉
      指导意见：
      如果方便也可以做宫腔镜探查以及手术，术后即可立即止血，刮宫术后注意休息，避免劳累，避免口服辛辣刺激性食物及凉性食物
      

      病情分析：
      月经异常的情况首先需要检查是否怀孕的可能性，同房后13天就可以检查。
      指导意见：
      排除怀孕后考虑月经不调，可以做B超看看子宫里的情况，也可以完善性激素六项水平的检查，检查后在对症治疗。
      
      以上是对“月经不调，二十多天了流血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！