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肾结石微创取石术后双肺肺栓塞

女 | 59岁 2020-03-07 16:08:46 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 就是做肾结石手术后,发现的肺栓塞,然后抗凝治疗后,出院回家,服用法华林13天后抽血复查,但是抽血不是空腹的,现在这些检查结果如图,麻烦医生帮我看看,那个凝血酶原时间27.2高了13点多,国际标准化比值2.31高了1,凝血酶原活动度低了45,部分凝血酶原时间差不多7,这些严不严重?现在还在吃华法林,

医生回复区

杨章林
杨章林 中国人民解放军总医院   主治医师 擅长: 幽门螺杆菌感染,反流性食管炎,萎缩性胃炎,消化不良 帮助网友:17614
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2020-03-07 16:19:36 我要投诉

      按照这些指标看现在还是不错的,华法林的用药用量可以,还得继续吃一段时间。需要注意肚子保暖,戒烟戒酒,清淡饮食,注意不要出现黑便,呕血等副作用。情况再好转了,别太担心

2020-03-07 19:30 ask92793777li 追问

问题是不是空腹抽的血

2020-03-07 20:38医生回答:

那没什么关系

2020-03-09 15:37 ask92793777li 追问

她今天牙齿出血,来到主治医生说叫去牙科先看看。医生看的到我的图片嘛?

2020-03-09 21:13医生回答:

和抗凝药有关系

2020-03-09 23:07 ask92793777li 追问

医生您看看我上传的图片吧!帮我看看好吗?今天牙齿出血,去了医院,主治医生说去牙科看看先,牙科那里就说牙齿清洁度不好,还有牙炎,牙科给止血了,您帮我看看抽血检查结果吧就是我上传的图片。先谢谢您了医生

2020-03-10 14:21医生回答:

可以看看牙科,不过主要原因还是华法林有关系

吴际
吴际 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病,肾功能衰竭,肾炎 帮助网友:59470称赞:2
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2020-03-07 16:20:14 我要投诉

      从所描述的这种情况来看是不严重的,一般只要把华法林减量就可以,是没有什么大问题的。但是如何减量,应该拿着检查结果去找接诊医生,由接诊医生根据检查结果结合临床,适当的调整药物的剂量,才能够保证安全有效。

2020-03-07 19:42 ask92793777li 追问

你能看到我上传的图片吗?

2020-03-07 19:44医生回答:

没有看到您所传的图片,但是从您所描述的这种情况来看,也应该拿着检查结果去找接诊医生咨询一下的,调整华法林的剂量也是应该的。

2020-03-08 00:52 ask92793777li 追问

但是抽血不是空腹抽血的!

2020-03-08 14:46医生回答:

即使不是空腹抽的,化验结果也不会相差这么多的。

2020-03-09 16:03 ask92793777li 追问

医生您看到我上传的图片吗?今天她牙齿出血了,不是很多,但是一直有渗血,来到主治医生这里就说先去牙科,

2020-03-09 16:08医生回答:

这种情况应该还是由华法林引起的,这种药物有抗凝的作用,会引起牙龈出血等出血性疾病的发生。可以到牙科去检查一下,排除口腔科疾病以后,再到血液病科就诊检查确诊治疗。

葛仕平
葛仕平 阜城县人民医院   医师 擅长: 心绞痛,心衰,慢性支气管炎,免疫风湿病,糖尿病,甲 帮助网友:863
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2020-03-07 16:18:20

      病情分析:
      中年女性,既往肺栓塞病史,现在口服华法林,国际标化比率2-3治疗达标
      指导意见:
      建议继续口服华法林,并查下肢深静脉彩超明确栓子产生原因,决定抗凝时间长短
      以上是对“肾结石微创取石术后双肺肺栓塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-07 19:34 ask92793777li 追问

问题是不是空腹抽血的!

2020-03-08 09:41医生回答:

此类项目与进食影响不大

2020-03-09 16:05 ask92793777li 追问

双手,双下肢都做过彩超了,没有栓塞,就是肺部,偶尔右胸有点点不舒服!有高血压

2020-03-09 19:24医生回答:

继续口服药物,定期复查inr

孙轲
孙轲 南阳胸科医院   主治医师 擅长: 上呼吸道感染,肺炎,肺结核,支气管扩张,慢性支气管 帮助网友:3399称赞:3
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2020-03-07 16:18:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述为肺栓塞,口服抗凝药物,一般口服华法林的时候要保证国际标准化比值INR在2-3之间
      指导意见:
      你的国际标准化比值2.31,在范围之内,其他凝血酶的时间稍长或稍短也没有关系,需要定期复查凝血功能

2020-03-07 19:36 ask92793777li 追问

但是不是空腹抽血检查得,不是空腹抽血的

2020-03-07 21:36医生回答:

一般需要空腹查

疾病百科| 肺栓塞(别名:肺动脉栓塞)

挂号科室:呼吸内科

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忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓塞(PE)。最常见的肺栓子为血栓,由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等,并有脑缺氧症状如极度焦虑不安... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:急性呼吸困难、肺栓塞、发绀、胸痛、心肺栓[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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