左侧甲状腺低回声结节4b
健康咨询描述： 没啥症状，也没用药，不知道如何治疗，期待下一步治疗方案！
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你好，如果您的左侧甲状腺低低回声结节已经到了4b，那么这种情况是需要进行细针穿刺活检的，具体的治疗方案是需要根据您的病理结果，必要时免疫组化结果的具体分型来进一步评估的。
我咨询了几位医生，大多数医生建议直接手术切除，术中做病理，您认为我下一步该如何治疗呢
选择在您，病理是必须做的，门诊医生也会和您说。
你好，对于甲状腺结节的患者，首先我们一定要判定到底是良性结节是恶性结节，也要判定此结节是有功能的结节还是无功能的结节低。你的情况考虑无功能结节，无需特殊处理和治疗。
怎样来判定是有无功能结节呢？我应该做什么检查呢？
具体问一下甲状腺科医生。
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甲状腺左侧叶有低回声结节，双颈部也有低回声结节，好在没有异常淋巴结。甲状腺左侧叶低回声结节，这就是甲状腺结节，4b，就是有50%为良性，因为它的纵横大于1，就是比较高大一点的肿胀物。形状也不规则，还有点状血流信号。有可能会手术切除甲状腺结节。当然，还需要下一步结合你的甲状腺激素水平综合考虑。
以上是对“左侧甲状腺低回声结节4b”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
我下一步该如何做呢
你有做甲状腺激素水平的检查结果吗？
没有，没做这个检查
那是肯定需要做的，一般激素分泌水平失调，身体是不会立马就能表现出来的。要是甲状腺激素，促甲状腺激素都正常的话，对你的诊断就更全面。
病情分析：
甲状腺结节纵横比＞1，边界模糊，形态欠规则，考虑甲状腺恶性结节。
指导意见：
根据结节描述，考虑恶性结节可能性大。建议甲状腺结节穿刺，行病理检查，必要时给予甲状腺结节手术治疗。
我也咨询了几位医生，多数建议直接手术切除，术中做病理，您认为呢？现在我纠结的就是做不做细针穿刺。
目前恶性肿瘤的可能性比较大，可以直接手术。即使不手术，也要严密观察，最终可能还是要手术。
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