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机械性肠梗阻引发缺血缺氧性脑病

男 | 16岁 悬赏10个健康币 2020-03-14 12:46:07 4人回复 来自南京市

健康咨询描述: 2月9日肚子痛呕吐入院,10号手术,一个礼拜后醒了两天又昏迷至今


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医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186677
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2020-03-14 14:43:29 我要投诉

      这个入院的时候那么疾病就很重的,已经处在休克的状态,有腹膜炎症,那么是有肠梗阻的,这个考虑还是因为休克时间比较长,导致大脑缺血缺氧,这个出现的病变,目前都形成脑疝了。病情还是比较重的

2020-03-14 16:33 ask92899701rz 追问

就是因为肠梗阻入院做的手术,手术中休克昏迷,一个礼拜后已经清醒了两天,后续又昏迷了,会不会是医疗事故导致??

2020-03-14 16:34医生回答:

这个不好判断的,还是大脑供氧不好

2020-03-14 16:38 ask92899701rz 追问

像这样重症医学科有办法治疗吗?

2020-03-14 16:39医生回答:

这个主要还是降低颅内压,那么消炎治疗营养脑细胞,在恢复期,那么是可以做高压氧治疗,呼唤,亲情呼唤

2020-03-14 17:05 ask92899701rz 追问

目前一直在ICU.我们家属也探望不了,只有出来做检查才能看到一眼

2020-03-14 17:05医生回答:

目前这个还是比较严重的

吴际
吴际 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病,肾功能衰竭,肾炎 帮助网友:59470称赞:2
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2020-03-14 16:42:56 我要投诉

      从所描述的这种情况来看,病情是相当严重的,应该是由医院诊断的这些疾病引起的。应该及时到当地正规公立三甲医院重症监护病房治疗,有的是能够缓解病情和治好的。但是由于病情比较严重,家属也应该做好思想心理准备。

2020-03-14 20:12 ask92899701rz 追问

一直在ICU。就是在当地3甲医院没有得到较高的治疗,目前都1个半月了快,像这种情况可以转院治疗吗?

2020-03-15 11:00医生回答:

如果有条件可以转到上级正规公立三甲医院去治疗的。

刘丛
刘丛 保定市第一中医院   副主任医师 擅长: 不稳定型心绞痛,充血性心力衰竭,先天性心脏病,冠心 帮助网友:26482称赞:2
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2020-03-14 16:48:58 我要投诉

      脑缺氧是指脑部血液循环系统因血管病变如粥样硬化引起的阻塞,痉挛或脑外周血管病变狭窄以及其他疾病如一氧化碳中毒等原因导致脑组织缺氧,造成的身体器官活动或感觉不适一系列综合征。要持续检测血氧,及时保证供氧,寻找再次昏迷病因,具体根据当地医院诊疗为准。
      以上是对“机械性肠梗阻引发缺血缺氧性脑病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-14 20:14 ask92899701rz 追问

一直在ICU。就是在当地3甲医院没有得到较高的治疗,目前都1个半月了快,像这种情况可以转院治疗吗?像这种情况的病例案子多吗?

周倩
周倩 枣庄市薛城区人民医院   主治医师 擅长: 急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征 帮助网友:1948
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2020-03-14 14:36:50 我要投诉

      病情分析:
      你好。现在这个患者到现在没有苏醒是吗?我看了一下他的检查报告,他的合并症非常的多。他有严重的缺血缺氧性脑病,还有小脑疝的形成。而且因为肠梗阻引发了腹腔的感染。出现了心功能不全。还有休克的表现。
      指导意见:
      他当时只是做了机械性肠梗阻的手术,脑部的脑疝有没有做手术呢?现在已经超过一个月了。现在是有自主呼吸,还是说需要呼吸机维持?

2020-03-14 16:30 ask92899701rz 追问

至今都是昏迷的状态,就是肠梗阻手术中休克昏迷至今.后续检查就病发症比较好,呼吸完全要靠呼吸机维持,脑部手术没有做

2020-03-14 16:42医生回答:

现在一直都是呼吸机维持生命。中间有没有尝试撤机?这个话大概两周都没有苏醒了吗?肠梗阻术中因为机体应激的病情变化也是很多见的。这样的话具体恢复到什么程度不好说。还要防止肺部感染。

2020-03-14 19:37 ask92899701rz 追问

已经不止昏迷两个礼拜了,差不多一个月了。刚开始没有用上呼吸机,后续用上了,没有尝试过撤机。

2020-03-15 16:30医生回答:

这样的话风险性就很大了。及时醒过来后遗症估计也很明显。但是目前就是自主呼吸都没有全靠呼吸机维持。能不能苏醒都是问题。具体还要看治疗。医生也没有办法判断具体什么时候可以苏醒的

疾病百科| 肠梗阻

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