两年左右的痔疮，最近半年开始上厕所流血。

      你好，根据你的描述考虑是痔疮和肛裂，痔疮如果有出血考虑是内痔，单纯的根据凸出难以判断，建议去正规医院的肛肠科就诊进一步明确。可以用高锰酸钾坐浴，再外涂痔疮膏。平时饮食要清淡，尽量少吃辛辣刺激的食物，养成好的排便习惯，保持大便通畅，避免强蹲久蹲。

      病情分析：
      你好，根据叙述，有痔疮病史，大便后突出能收回，伴有撕裂样疼痛，要考虑是有混合痔、肛裂。
      指导意见：
      建议可以用痔疮膏涂到痔疮栓上塞肛，口服槐角丸加地奥司明或迈之灵。平时注意戒烟忌酒、不要吃辛辣刺激性食物、多喝水多吃水果蔬菜、保证大便通畅，每次不要超过五分钟、避免久坐久站及久蹲、多做提肛运动、积极参加体育锻炼。每天温水兑高锰酸钾呈粉红色坐浴两次，每次15分钟左右。一周至两周左右，如果效果不佳要去医院肛肠科检查，必要时手术治疗。
      以上是对“两年左右的痔疮，最近半年开始上厕所流血。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！