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求问患者的死亡原因是?

女 | 42岁 2020-04-18 20:13:35 2人回复 来自

健康咨询描述: 求问死亡原因? 女,42岁,农民,吴江人。入院日期:1962年6月21日5∶00,死亡日期:1962年6月21日20∶00。 主诉:发热近4周,神志不清8h(家属代诉)。 现在史:约4周前,患者右臀部生一小疖,曾请人用手挤破,于挤脓后第2天起即有畏寒,发热波动在37.8~40℃之间。起病后5d,感两侧胸痛,痰量略增加并有臭味。继之,右上腹及两腰部亦感疼痛,曾在当地医院用过较多青霉素及链霉素,病情未见明显改善。近2d来,患者持续高热不退(40℃左右)。昨日出现烦燥、谵妄、神志不清,病情骤变,急诊入院。 过去史:曾患疟疾,近几年未发作过。 体检:T39.2℃,R36次/min,P90/54mmHg,重病容,表情淡漠,神志不清。颈软, 皮肤干燥,巩膜微黄染。胸、腹部有多数散在瘀点,右臀部有一约核桃大的红肿块,质较软 。心音弱快,108次/min,两肺呼吸音粗糙,下肺有少许湿啰音及胸膜摩擦音。肝肋下一指有压痛,脾未触及。两肾区有叩击痛。神经系统未见病理反射。 实验室检查:血常规RBC2.62×10??12?/L,Hb88g/L,WBC23.1×10?9/L(并见毒性颗粒),L0.09。尿液:蛋白(),RBC(),WBC(),透明管型(),颗粒管型()。 住院经过:入院后经用去甲肾上腺素、氢化可的松、输液及大量抗生素(四环素、红霉素), 血压曾有短暂回升,但不久又逐渐下降至无法测出,经抢救无效于入院后15h呼吸、心跳 停止而死亡。

医生回复区

安静
安静 许昌市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长儿科常见疾病的诊治,尤其是急危重患儿的抢救及治 帮助网友:9280
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2020-04-19 18:52:08 我要投诉

      估计是严重的感染引起的感染性休克(失代偿性),首先有明确感染史,反复发烧,提示感染可能性大,入院后查白细胞明显升高,有中毒颗粒,都提示感染重,血压偏低,意识不清,是休克表现,感染性休克失代偿的确很难抢救成功
      

张永胜
张永胜 医师 擅长: 擅长儿科常见病多发病的诊断与治疗,对于小儿腹泻,湿 帮助网友:5658
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2020-04-19 12:02:56 我要投诉

      病情分析:
      像这个应该是有脓毒血症造成的多器官功能衰竭引起的死亡
      指导意见:
      因为变成耽搁的时间太长,已经错过了最佳的治疗时间,根据当时的医疗条件,也不具备一些的急救措施。最后死亡的原因应该是多器官功能衰竭造成的
      

疾病百科| 疖(别名:疖病,毛囊炎)

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温馨提示:
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       疖是一个毛囊及其所属皮脂的急性化脓性腺感染,常扩展到皮下组织。疖常发生于毛囊和皮脂腺较丰富的部位,如颈、头、面部、背部、腋部、... 更多>>

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