直肠癌转肺多发小结节

男 | 47岁 2020-04-23 23:29:25 1人回复来自北京市

健康咨询描述： 2019年9月查出直肠癌，后做pet-ct查出肺部多发结节。目前奥沙利铂配合贝伐珠单抗卡培他滨。放疗25次，化疗7次。直肠原发灶缩小1cm，肺部小结节无进展。主治外科大夫提出俩种方案1:继续化疗。2:手术姑息治疗。但是现在害怕继续化疗，免疫力低下肿瘤再长发生梗阻，手术治疗又害怕再次转移。我想要问一下应该选择何种方案，如果选择化疗可否配些中药辅助治疗，抑制缩小肿瘤，达到保守治疗的效果。避免发生梗阻。

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2022-11-02 07:44:53 我要投诉

      病情分析：
      您好，结合您的描述以及您目前的情况，首先来为您做一个病情分析：您自述19年9月份查出的肠癌影像学检查存在肺部多发结节，考虑肺多发转移，已行直肠癌局部放疗并全身化疗，目前复查提示病情稳定。后续指导建议如下。
      指导意见：
      1.结合您上述情况所示，肺多发结节考虑转移，提示为直肠癌晚期。2.直肠癌局部放疗后肿瘤较前缩小，建议考虑姑息性手术切除直肠肿瘤，尽量切除原发灶降低肿瘤负荷。3.术后身体恢复后，可以考虑继续全身化疗配合中医药抗肿瘤，主要是控制原发灶复发及肺转移结节进展。4.我认为手术和化疗都应该进行，这样才能够有尽量延长生存期，争取治愈的可能。