后牙4年前根管治疗，最近又需要根管治疗

      你的牙片太模糊，根本没有什么疾病诊断价值。如果有保留价值的牙齿尽量保留，如果根管治疗不彻底，有可能需要重新根管治疗或者是做根尖切除。如果牙冠缺损较多，有可能需要打纤维桩以后再做冠套修复。
      

      看照片考虑是存在慢性根尖周炎的情况，建议去医院口腔科就诊，让医生面诊检查明确诊断，确诊是慢性根尖周炎，需要做根管治疗才能彻底治愈。根管治疗完成以后做烤瓷冠修复牙体缺损。
      

      病情分析：
      图片不能清楚的显示牙根的情况，一般如果再疼或者不舒服，就得需要再做根管治疗了。
      指导意见：
      之前做过根管治疗，这个牙齿的神经已经不在了，再治疗也不会出现很厉害的疼痛，放心就可以。
      
      以上是对“后牙4年前根管治疗，最近又需要根管治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！