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怀孕4周5天孕酮下降17.39,要口服黄体酮吗?

女 | 28岁 悬赏5个健康币 2020-06-03 10:32:23 3人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 末次月经4月30日,5月27日第一次抽血检查,孕酮21.75ng/mL,HCG553,昨天6月2日我又去抽血检查,HCG翻倍挺好的,已经10533了,但是孕酮却下降到17.39ng/mL了,医生让我做了b超确认宫内孕给我开药,因为还太小只能照到宫内一个囊,医生说宫外孕可能性比较低,给我开了黄体酮,但是上网查了好像有副作用,而且我现在也才4周多孕酮17.39好像也还在正常值范围内,只是这个下降是否说明什么信号呢?已经开始喝黑豆浆了,感觉食补比药对胎儿好一些,希望医生能给一些建议!

医生回复区

韩翠兰
韩翠兰 主任医师 擅长: 前置胎盘,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,宫颈糜烂,胎盘早剥, 帮助网友:18629
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2020-06-03 10:41:46

      病情分析:
      你好!很高兴为你回答问题。末次月经4月30号,5月27号抽血化验血液hcg明显升高,孕酮21.75,6月2号又做了同样的化验,hcg翻倍,挺好,孕酮却下降到17.39。做了B超确定是宫内怀孕。
      指导意见:
      建议:根据你的病情描述,目前可以确定是宫内早孕,孕酮有下降的趋势。说明子宫内膜厚度没有明显增加,供给孩子的养分营养成分,血液等会相对不足。建议还是要口服黄体酮保胎治疗的。

2020-06-03 10:56 ask93215336t1 追问

请问是否有副作用呢?孕酮是否是个波动的数值呢?我看也还在参考范围内,想着能不吃药是不是对胎儿比较好……

2020-06-03 11:00医生回答:

你好!如果你是第一次怀孕,没有过不良孕产史,可以选择顺其自然,优胜劣汰的观点。如果孩子来之不易,比较珍贵,建议还是用黄体酮保胎治疗。是药三分毒,哪种药都有治疗作用和副作用,要权衡利弊后使用。

2020-06-03 15:04 ask93215336t1 追问

谢谢建议,这是我第一个孩子,但是我年纪也偏大了所以很重视这一胎,希望能顺顺利利的~所以也是怕自己过度焦虑吃药影响孩子。hcg翻倍很好是说明种子质量可以但是我的母体营养不够吗?

2020-06-03 20:38医生回答:

你好!理解的很对。

刘丽艳
刘丽艳 大城县中医医院   主治医师 擅长: 擅长子宫炎症,盆腔炎,子宫内膜病变 帮助网友:9994
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2020-06-03 10:39:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你目前的情况来看,如果孕酮水平在正常范围的话,没有阴道出血,腹痛等不适的症状也可以先观察。
      指导意见:
      鉴于你目前的情况,可以几天以后重新抽血化验检查一下,如果孕酮的水平一直在有下降的情况,可以考虑口服地屈孕酮治疗一段时间。如果孕酮水平一直在下降的话,是容易导致流产的发生。

2020-06-03 10:54 ask93215336t1 追问

您说的几种情况都没有的,没有腹痛,流血,只是孕酮降低了,我想还是先观察2天看看,能不吃药就不吃了……而且我看参考值也是在正常范围内呀,孕酮本身是不是就是个波动的数值呢?

2020-06-03 10:56医生回答:

目前如果没有腹痛以及阴道出血的情况,也可以先不服用药物,孕酮的水平是在正常值范围之内。如果过两天孕酮水平检查仍然有下降的趋势,那么最好是服用黄体酮或者是地屈孕酮治疗一段时间。

杨艳芬
杨艳芬 元氏县医院   主管护师 擅长: 怀孕日期推算,孕期胎监,妇产科常见疾病和多发病诊治 帮助网友:10740称赞:1
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2020-06-03 10:39:47 我要投诉

      病情分析:
      怀孕早期孕酮偏低,可以按医嘱吃黄体酮,一周以后复查彩超及孕酮。
      指导意见:
      怀孕后注意休息,避免过度劳累,孕前三个月禁止性生活,防止流产,一般怀孕50天左右彩超检查能看到孕囊及胎心胎芽,注意复查。
      以上是对“怀孕4周5天孕酮下降17.39,要口服黄体酮吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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挂号科室:妇产科

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