乙型肝炎18年，肝硬化，肝性脑病2期
健康咨询描述： 大夫您好。我弟弟是乙肝小三阳，持续十几年了，前几年因为喝酒，造成肝腹水，去年9月戒酒了，但是因生活不规律，今年五月发现早期肝硬化，自己没说，所以基本上没有治疗，近一个月反复发烧，10月30日出现神志不清，说话听不懂，随地便溺的情况，现在医生说肝硬化晚期，疑似肝脑病，下了病危。经过ICU住了两天，用药支链氨基酸，门冬氨酸尿氨酸，先锋必等有好转，目前病人清醒，说话也清楚。昨天开始输人工蛋白等。 后续想稳定几天去北京治疗，有没有去北京治疗的可能性。（男，38岁） 这个病后续怎么治疗，如不换肝今后怎么保持，用药，生命期限怎么样，太年轻了。
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根据你描述的情况及咨询的问题，从检查报告单分析，你弟弟目前诊断，乙肝肝硬化失代偿期，门静脉高压，肝性脑病，脾功亢进，低蛋白血症，感染，离子紊乱。从指标分析肝病发展到终末阶段。如果有条件进行肝脏移植，还能挽回生命。如果条件不允许，只能对症治疗。影响他的生存期。是人才两空的疾病。
他今天状态挺好，准备再稳定几天去北京的医院。 不换肝的后续生活质量怎么样，存活期能到多少？换肝风险比较大。
如果不做肝脏移植手术。生存期不好估计。你们家积极的治疗的目的就是延长生存期。肝移植需要咨询移植科专家。
黄大夫，我最近想联系去北京看这个病，治疗或者换肝，路上或在北京待这几天需要注意什么，需要带什么药，看目前的指标到什么程度才能出发？
你先和北京医院如佑安医院，地坛医院，或302医院，先预约沟通好。有床位在过去。不要盲目过去。
终末期肝硬化很难自愈，其预后结果主要与临床分期、Child-Pugh分级、肝脏手术及其他的并发症有关。
一般来说，肝硬化临床1期死亡率最低，约1%；临床5期死亡率最高，在60%以上。呕血、黄疸、感染、腹水等并发症对其预后极其不利。
肝脏移植可以明显改变肝硬化患者的预后，移植后患者一年生存率90%、5年生存率80%
目前看病人状态还可以，换肝的风险性较大，如果不换肝的话保养好的话病人后续生活质量和期限怎么样？
如果肝硬化患者病情是稳定的，那么可以活很长时间了，10年甚至20年都有可能。
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