儿童咳痰,需要针对病因治疗,多数情况是呼吸道有炎症,如细菌、病毒或者支原体、衣原体等感染,需要抗感染治疗;另外可以辅助超声雾化、中医方法,促进排痰。根据患儿的症状、体征、血象、C反应蛋白、必要时行病原体检测、胸片等综合判断,选择口服或静脉用药。考虑细菌感染时,可予阿莫西林或头孢类抗生素,如果此类药物过敏的话可换用大环内酯类抗生素;考虑支原体、衣原体感染时,可予大环内酯类抗生素(红霉素,阿奇霉素、克拉霉素等)。其他病原菌感染在初始治疗后,如需调整抗生素还可根据药敏试验结果选择。
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