指导意见:
病机1、风邪外袭,上扰清窍风性主动,善行而数变,若因气候突变,或起居失常,风邪外袭,引动内风,上扰清窍,则可致耳平衡失司,发为眩晕。2、痰浊中阻,蒙闭清窍饮食不节,或劳倦、思虑过度,伤于脾胃,致脾失健运,不能运化水湿,聚湿生痰。痰浊阻遏中焦,清阳不升,浊阴不降,清窍为之蒙蔽,发为眩晕。3、气血瘀滞,闭塞耳窍跌仆坠落,头颅外伤,血溢脉外,气滞血瘀,或病久气虚血瘀,或痰瘀交阻,致脑络痹阻,耳窍闭塞,气血不能荣养清窍,故眩晕时作。4、肝阳上亢,扰乱清窍肝为风木之脏,内寄相火,体阴而用阳,喜条达而主升发,主疏泄,赖肾精以充养,若情志不遂,易致肝气郁结,气郁化火,肝阴暗耗,阴不制阳,风阳上扰清窍,则眩晕;若素体阴虚,水不涵木,则肝阳上亢,扰乱清窍,亦可致眩晕。5、肾精亏虚,髓海不足肾主藏精而生髓,脑为髓之海。若先天禀赋不足,后天失养,或房劳过度,耗伤肾精,则肾精亏损,髓海空虚,不能濡养清窍,而发为眩晕。若肾阳亏虚,不能温化水湿,寒水内停,上泛清窍,亦可发为眩晕。6、气血不足,耳窍失养若久病不愈,耗伤气血,或失血之后,虚而不复,或脾气虚弱,运化失常,气血生化之源不足,且升降失常,清阳不升,而致上部气血不足,清窍失养,而发为眩晕。
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