主动脉弓溃疡，并伴有膨隆

男 | 71岁 2021-07-12 23:15:36 2人回复来自未知

健康咨询描述：大夫，您好！我父亲10年前做过搭桥手术，体内留有钢丝。去年11月体检，发现左肺有肿物，考虑是肺腺癌。前段时间复查，又发现主动脉弓上有溃疡，并伴有膨隆，直径在4CM左右(没有超过4CM)，考虑是血管瘤。请问您，1、直径在多少厘米必须手术，像我们这种情况一定要手术吗？保守治疗可不可以？2、怎样判定血管瘤是假性还是其他类型？谢谢您！

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袁梦淄博市中心医院主治医师擅长: 急性肾炎，IgA肾病，尿路感染，肾病综合征，慢性肾帮助网友：54699称赞：4

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2021-07-13 10:08:00 我要投诉

这个情况考虑手术治疗，保守治疗效果不好，必要的话还需要考虑及时医院评估病情的具体情况后治疗，清淡易消化饮食，避免辛辣刺激性和油腻类食物，避免烟酒，防止引起其他不适症状的可能性，

2021-07-13 10:10 ask7233778524 追问

非常感谢您！

王振中桓台县人民医院主治医师擅长: 擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤等多种恶性肿帮助网友：14518

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2021-07-13 08:54:06 我要投诉

      病情分析：
      您好，结合您对患者的病情描述，患者主动脉弓溃疡直径大约4厘米左右，范围是比较广泛的，从治疗原则来看是具备手术指征的，如果患者及家属实在不愿意手术可以考虑药物保守治疗。
      指导意见：
      判断是否是假性动脉瘤可以禁止通过心脏血管超声检查大体鉴别，而且患者如果可以进行手术，手术当中就可以鉴别出来是真正的动脉瘤还是因为血管壁撕裂形成的假性动脉瘤。

2021-07-13 09:08 ask7233778524 追问

大夫，谢谢您！如果通过药物保守治疗，可以降低破裂的风险，缓解溃疡及血管瘤的情况吗？我们可以用哪种药物呢？

2021-07-13 09:15医生回答：

药物保守治疗的话可以选择抗血小板聚集的药物比如阿司匹林，降低血脂稳定动脉粥样硬化斑块的药物比如瑞舒伐他汀，还有配合控制血压及心率的药物。

2021-07-13 10:09 ask7233778524 追问

好的，谢谢您！

2021-07-13 10:14医生回答：

不客气，希望能够帮到您，如果可以请点采纳，谢谢。

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