有问必答网外科心胸外科胸外科 → 肺大泡术后及其相关

肺大泡术后及其相关

保密 | 0个月 悬赏50个健康币 2006-08-25 01:57:37 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者男,51岁.患"双肺全肺性肺大泡",其中左侧较严重,肺大泡占左肺一般,采用微创手术,术中发现左肺大泡下的肺组织坏死,医生采取切除.术后医生要求患者自行咳痰,由于患者体形瘦弱,进食都感十分疲劳更何况用力咳嗽.这样就导致其呼吸困难血氧饱和低.现在患者被送进ICU上了呼吸机.医生解释为其还有炎症所以不断产生黄色痰液,目前在做痰培养.但由于病人为双肺均动过手术,家属担心长期使用呼吸机不利于其双肺的术后恢复甚至尚失功能,真是心急如焚.
1.请问专家如何使本人尽快脱离呼吸机自主呼吸?
2.今天医生有讲了一个不好的消息,在其切除的一半坏死左肺组织中显微镜发现有癌细胞,由于未达到10的6次方大小故CT无法发现,但其称理论上已全部切除.这无疑是一个重大的打击,现对患者隐瞒,对于这个问题也真不该问些什么了,只请专家分析一下.衷心感谢

医生回复区

胸外科专家(2)
胸外科专家(2) 其他 帮助网友:120
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2006-08-26 20:44:32 我要投诉

      手术后病人肺部漏气厉害且时间较长.故很容易低氧血症.病人有无力咳痰,使用呼吸机是对的
      

2006-08-26 20:41:09 我要投诉

      根据你提供的临床资料,病人是比较严重的双肺大泡.术前的肺功能估计不会太好.有可能合并肺部感染.
      

2006-08-26 20:47:58 我要投诉

      理由:(!)可减轻呼吸作功,减轻病人的体力消耗.利于病人的体力恢复.(2)有利于痰的排除,改善通气(3)保证病人的氧供.
      

2006-08-26 20:49:11 我要投诉

      可帮助病人度过呼吸衰竭,为治疗争取时间.
      

2006-08-26 20:50:32 我要投诉

      至于何时撤离呼吸机优待于病人的血氧纠正情况.
      

2006-08-26 20:51:53 我要投诉

      呼吸机的使用不会影响肺的功能恢复,反而有利于肺功能的恢复.
      

2006-08-26 20:53:11 我要投诉

      至于癌症的问题,待病人恢复以后再说.目前不是主要问题.
      

疾病百科| 咳嗽

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