健康咨询描述:
医生:
我结婚三年未孕,患有肌壁间肌瘤,上个月检查,发现双侧卵巢均有约十个卵泡,都很小,没有优势卵泡,怀疑是多囊卵巢,子宫底有一个息肉,激素检查:FSH:6.147,LH:8.811,E2:244.5,PRL:13.78,T:0.497,抗体:AOVAb阳性,检查时间为月经来前的10天,我的月经周期约35天,每次7~9天。输卵管还未检查,可以作造影吗?造影可以检查输卵管通常度外,还可以其形态吗?我是多囊卵巢吗?我的卵巢功能是在衰退吗?我先做造影再做宫腔镜拿息肉,应该是正常程序吧?我还有机会怀孕吗?
第一次问题补充:基础体温检测了一年,未见双向曲线。没有排卵。
宫腹腔镜联合术下腹腔镜下卵巢打孔术,宫腔镜下息肉摘除术。多囊卵巢综合征(PCOS)是引起不孕症的主要病因之一,该病是女性常见的内分泌紊乱性疾病,其典型临床表现有:月经稀发、难孕、多毛、肥胖等,不孕率约占75%,以原发性不孕较为常见。该病征的特点是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢产生过量的雄性激素或是各种激素水平不相协调;激素水平的变化对该病的临床表现和诊断有重要意义。腹腔镜下卵巢打孔术是PCOS最有效的治疗手段,术后妊娠率达90%以上。但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。PCOS早期治疗的好处一、治疗不孕——术后妊娠率可达90%以上,月经也会逐渐恢复正常。二、预防恶性肿瘤——因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。三、预防体型改变——PCOS患者约半数为肥胖型,如不及时治疗会越来越胖不管服用什么药物都无法改变体形,所以应该及时治疗。
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