如果龋齿伤到牙神经就要根管吗

      如果龋齿比较严重，位于牙本质深层，有自发性疼痛的情况下，有冷热刺激疼痛，有夜间痛，那么说明有炎症需要做根管治疗，如果有自发性疼痛，有咬合疼痛，那么说明有根尖炎症，也需要做根管治疗。

      蛀牙伤到牙神经，建议做根管治疗。蛀牙的龋洞与牙髓有一定距离，牙髓没有出现感染症状，遇冷热酸甜等刺激没有疼痛时，可以直接去除腐坏牙体组织，用丁香油氧化锌进行安抚镇痛或者双层垫底后进行修复和充填。如果X线显示龋洞内牙髓已经暴露或者夜晚出现剧烈疼痛，需要在局麻下磨开髓腔，摘除牙髓，进行根管预备和消毒后，完成根管充填。反复发作的牙髓炎转变为根尖周炎时，也需要进行根管治疗。