健康咨询描述: 患者, 女, 34岁, 主诉因停经28 4周, 无痛性阴道出血2h,入院时情况:一 般情况好,面色正常,表情自然,皮肤黏膜无黄染。 产科情况:宫高25cm,腹围98cm,胎心140次/min。未触及宫缩,阴道口 未见活动性出血,会阴垫中量鲜红色血液。G4P0,未产;诊疗经过:2019年11 月18日医嘱予①一级护理,普食;②绝对卧床;③注意观察阴道出血量及宫缩 情况;④患者19时已自服舒喘灵4.8mg,嘱自数胎动,予止血治疗。除上述诊 疗计划外, 医嘱予查血红蛋白105g/L, 予复方阿胶浆20ml口服3次/d纠正贫血; 19-20日无特殊情况医嘱予继续观察宫缩及阴道出血情况; 25日医嘱予停用舒喘 灵,观察宫缩及阴道出血情况;26日出现宫缩,2-3次/min,每次持续10-20s, 阴道出血,色鲜红,量约100ml,自觉胎动尚可,主任指示:硫酸镁2g/h静脉 滴注,予酚磺乙胺注射液0.5g,维生素K1注射液10mg肌内注射止血,并予舒 喘灵片4.8mg口服抑制宫缩,向患者及家属交待病情,如阴道出血增多,随时行 子宫下段剖宫产术,并予胎心监护,NST有反应型,继续严密观察宫缩及阴道出
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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