健康咨询描述:
眼球有点外凸,其它无症状
先天
曾经的治疗情况和效果: 无治疗
想得到怎样的帮助:请解荅是否有危害,是否需治疗?
病情分析:
您好!您得的是甲亢.一,一般表现
甲亢的临术表现与患者发病时的年龄,病程和甲状腺激素分泌过多的程度有关.一般患者均有神经质,怕热,多汗,皮肤湿热,心悸乏力和体重减轻等.部分患者可有发热,但一般为低热.
二,甲状腺肿
甲状腺肿大是甲亢的重要表现之一,部分患者以此为首发表现就诊.甲状腺肿大通常为弥漫性肿大,两侧对称.但右侧甲状腺略大于左侧者并不少见.在疾病早期阶段以及甲亢较重者,甲状腺质地多柔软,病史较久者或经治疗后甲状腺质地变韧.一般来说甲状腺肿大多为轻中度肿大,极度肿大引起压迫症状者罕见.由于甲状腺血管扩张,血流丰富,可在甲状腺上极能触到收缩期震颤,有时在甲状腺下极也能触到.但在甲亢时甲状腺部位的杂音更常见,为连续性或以收缩期为主的吹风样杂音,杂音明显时可在整个甲状腺上均可听到,但以上,下极为明显.杂音较轻时仅在上极或下极能听到.触到震颤时往往可以听到杂音,但杂音较弱时可触不到震颤.
(三)突眼
眼部表现是甲亢的另一重要临床表现.甲亢病引起的眼部改变大致分两种类型,一类由甲亢本身所引起,系由于交感神经兴奋性增高所致;另一类为Graves’病所特有,为眶内和球后组织的特殊病理改变所致.后者又称为Graves’眼病.
单纯由甲亢引起的眼部改变有:
(1)上眼睑挛缩
(2)眼裂增宽(Dalrymple征)
(3)上眼睑移动滞缓(von Graefe征):眼睛向下看时上眼睑不能随眼球向下移动,可在角膜上缘看到白色巩膜.
(4)眼睛慈祥或呈惊恐眼神(Staring or frightmned expression)
(5)瞬目减少(Stellwag征)
(6)向上看时,前额皮肤不能皱起(Joffroy征)
(7)两眼内聚减退(Mobius征)
Graves’眼病表现有:
(1)眼球运动受限,尤以向上运动时明显,严重时眼球固定.
(2)复视
(3)视物模糊
(4)眶内肿胀使眼睑鼓起,严重时可使眼睑外翻膨出.
(5)球结膜水肿,角膜充血或溃疡.
(6)眼部异物感或疼痛
(7)眼球突出
(8)泪腺增大
(9)侧直肌(Lateral rectus muscles)肿胀
(10)视力下降(由于视乳头水肿,视网膜水肿或视神经损伤所致)
临床上将眼部病变又分为非浸润性眼病和浸润性眼病.非浸润性眼病也称良性突眼有,无症状,除了上述单纯由甲亢本身引起的眼征外,还可有眼球突出,但突眼度<18mm(正常人不超过16mm),两眼内聚不良.一般良性突出主要与交感神经兴奋眼外肌和睑肌使其张力增高有关,球后和眶内组织变化不大.所以经治疗甲亢控制后可完全恢复.
指导意见:
甲亢的危害有很多,建议您尽早到医院的内分泌科进行治疗!愿您早日康复!
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