健康咨询描述: 今年57岁,女,2013年左右查出糖尿病,也有高血压,但一直没有管。2021年12月11日早上买菜突然摔倒,立马去查血压140/90左右,就没有重视,12月18号再一次早上摔倒,下午去县医院,开始吃阿卡波卡、他汀类药物,检查一根脑血管堵塞,29号入住省会三甲医院,1月6号出院,中间做过DSA,PMI及下腹部CTA,显示右后方脑血管堵塞,支架已经放不进去,但灌注还可以,所以只是药物治疗。今天1月21号,这回来的半个月里,她一直感觉没劲,头晕,血压早上8点降压药前和下午5点左右偏高(160/90左右),对气味很敏感(比如家里烧的无烟炭她觉得味道很大),家里人说比前面没有吃药时状态差多了。我想问下医生,这是因为药的副作用吗?还是正常反应?
你好,有高血压病糖尿病多年,而且一开始没有重视和好好的治疗,所以导致了脑血管的并发症发生。目前通过住院已经服用了药物,但必须监测血糖,血压的数值需要把这些指标控制在基本正常的范围内。否则病情容易反复和加重。没劲儿,头晕应该还是脑梗的症状。血压如果高压160偏高一些,可以找心内科的医生再调整一下降压药的治疗方案。家里烧的无烟煤患者感觉味儿很大。那需要排除有无烟吸入、如果家里的其他人都觉得室内环境空气正常的话,那有可能是一种感觉异常,不过还是排查一下吧。应该不是药的副作用。
脑血管出现完全堵塞的情况下会出现很多症状,包括周身乏力头晕。甚至包括出现一些感觉的异常,有时出现感觉的迟钝,有时出现感觉的敏感,比如说对气味敏感等等,所以这些情况考虑还是由于脑血管出现了堵塞所引起的,与吃药关系并不大。
长期的高血压,血糖增高,如果不及时控制的话,会引起很多的并发症,会造成血管的斑块形成,时间长了就会出现梗塞,需要去当地正规医院内分泌科进行调理,出院以后出现身体无力,精神差,考虑与血管堵塞有关系,与口服药物是没有关系的。
以上是对“入院开始吃降糖降血压的药,出院后精神比以前差”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好老朋友,根据你所描述的病情患者高血压高血糖同时由血管斑块形成脑部供血不足,对于这种情况治疗的时候,应该以服用阿司匹林他汀类的药物稳定斑块,同时改善脑部供血,如果对气味比较敏感,应该考虑有没有哮喘症状的存在,可以到医疗机构去查一下一氧化氮呼气测定,明确诊断一下。
首先血压的波动是属于正常的现象,降压药物的服用时间一般是在早8点之前和下午的两三点的时候。在血压高峰到达之前服用降压药物,而且最好是使用长效降压药物。其次你说的这种嗅觉的异常有可能是脑血管疾病引起的,也有可能和服用的药物的副作用有关系。当然也有可能是个人本身对这种气味就比较敏感。
目前她只是上午喝降压药,下午没喝,可能医生想着刚开始降血压就只用了一次。主要是她现在与没去医院前不舒服的地方多了好多,也不知道是不是心理作用,天天说这里不舒服那里也不舒服,按理说血栓的形成是长期的,就吃了个药没这么大感受变化吧……
血栓斑块并不是一会儿形成的,另外吃降压药物应该是长效的降压药物,所以一天只需要服用一次。现在感觉不舒服,需要到医院再进行复诊看一下。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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