随着人们物质生活水平的提高,人们对自己健康的越来越重视,但是由于水、环境的污染、以及自己平时生活中不注意对肾脏的保护,越来越多的人患上了肾癌。肾脏对人体的重要性我们都知道,因此,一旦患有肾癌,朋友们都十分担心。但是去医院了解后才知道原来肾癌还有分类,这些我们并不知道。接下来,我们来讲讲肾癌的分类:
1.按照肿瘤的来源分类:来自肾实质的肿瘤,有肾腺瘤和肾癌(又称肾细胞癌);来自肾盂上皮的肿瘤,有移行乳头状瘤、移行细胞癌、鳞形细胞癌和腺癌; 自肾胚胎组织的肿瘤,有肾母细胞瘤(即Wilms肿瘤)、胚胎癌和肉瘤; 自肾包膜的肿瘤,有纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、混合瘤;
2.按病理类型来分类:(1)普通型(透明细胞)肾癌(conventional or clear cell renal carcinoma) 为最常见的类型,占肾细胞癌的70%~80%。显微镜下肿瘤细胞体积较大,圆形或多边形,胞质丰富,透明或颗粒状,间质富有毛细血管和血窦(图11-23)。本型病例大部分为散发性,少数为家族性并伴有VHL综合征。本型肾癌的发生与VHL基因改变有关。(2)嫌色细胞癌(chromophobe renal carcinoma) 在肾细胞癌中约占5%。显微镜下细胞大小不一,胞质淡染或略嗜酸性,近细胞膜处胞质相对浓聚,核周常有空晕。此型肿瘤可能起源于集合小管上皮细胞,预后较好。细胞遗传学检查常显示多个染色体缺失和严重的亚二倍体。发生缺失的染色体包括1、2.6、10、13、17或21号染色体。 (3)乳头状癌(papillarycarcinoma) 占肾细胞癌的10%~15%。包括嗜碱性细胞和嗜酸性细胞两个类型。肿瘤细胞立方或矮柱状,呈乳头状排列。乳头中轴间质内常见砂粒体和泡沫细胞,并可发生水肿。本型也包括家族性和散发性两种。乳头状肾癌的发生与VHL无明显关系。散发性乳头状肾癌的细胞遗传学改变主要是7、16和17号染色体三体及男性患者的y染色体丢失[t(X,1) ],而家族性乳头状肾癌的改变主要是7号染色体三体。家族性透明细胞癌的发生与位于7号染色体的原癌基因MET的突变有关
3.转移性肿瘤。 以上所述就是对肾癌的分类,通过对肾癌的分类能够及时的采取治疗措施,以免耽误病情。肾癌的临床表现变化多端,可无任何肾病表现,也可由血尿、腰痛、肿块等,我们容易忽略,但是一旦出现了上述症状的朋友应该趁早去医院接受治疗,减少并发症的发生。