盐酸氯米帕明片服药前需注意对药物过敏者禁用、肝肾功能不全者慎用、有癫痫病史者慎用、孕妇及哺乳期妇女慎用、青光眼患者禁用等。
1. 对药物过敏者禁用：如果患者既往对盐酸氯米帕明片或其成分有过敏反应，如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，绝对不能服用此药，以免引发严重的过敏反应，危及生命健康。
2. 肝肾功能不全者慎用：肝脏和肾脏是人体重要的代谢和排泄器官。肝肾功能不全时，药物在体内的代谢和排泄过程可能会受到影响，导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。这类患者在使用盐酸氯米帕明片前，应告知医生自己的肝肾功能情况，由医生评估是否可以用药以及确定合适的用药剂量。
3. 有癫痫病史者慎用：盐酸氯米帕明片可能会降低癫痫发作阈值，有癫痫病史的患者服用后，癫痫发作的风险可能会增加。所以，此类患者如需使用，必须在医生的密切监测下进行，并且要做好癫痫发作的应对准备。
4. 孕妇及哺乳期妇女慎用：孕妇服用药物可能会对胎儿产生不良影响，如导致胎儿畸形、发育迟缓等。哺乳期妇女服用药物后，药物可能会通过乳汁进入婴儿体内，对婴儿的健康造成潜在威胁。孕妇及哺乳期妇女在使用盐酸氯米帕明片前，应充分权衡利弊，在医生的指导下谨慎用药。
5. 青光眼患者禁用：盐酸氯米帕明片可能会影响眼内压，导致青光眼病情加重。青光眼患者如果服用此药，可能会出现视力下降、眼痛、头痛等症状，严重时甚至可能导致失明。所以，青光眼患者严禁使用盐酸氯米帕明片。
在使用盐酸氯米帕明片之前，一定要向医生详细告知自己的病史、过敏史以及正在服用的其他药物等信息，以便医生能够全面评估病情，制定合理的用药方案，确保用药安全有效。
