肺腺癌局部晚期与晚期在肿瘤范围、治疗方案、预后等方面存在区别：
1.肿瘤范围：局部晚期意味着肿瘤侵犯范围较广，但仍局限在原发部位及附近区域，可能有局部淋巴结转移；晚期则表示肿瘤已发生远处转移，如肝、骨、脑等部位。
2.治疗方案：局部晚期可采取手术、放疗、化疗等综合治疗；晚期主要以化疗、靶向治疗、免疫治疗等全身性治疗为主。
3.预后情况：局部晚期经过积极治疗，部分患者可获得较好的疗效，生存期相对较长；晚期患者预后较差，生存期相对较短。
4.症状表现：局部晚期症状主要与原发灶及局部侵犯有关；晚期除原发灶症状外，还会出现远处转移部位的相应症状。
5.生活质量：局部晚期患者的生活质量受影响相对较小；晚期患者由于肿瘤广泛转移，生活质量往往明显下降。
对于肺腺癌患者，无论是局部晚期还是晚期，都应保持积极的心态，配合医生治疗。同时，要注意合理饮食，适当锻炼，增强自身免疫力，以提高生活质量。
