肺癌放疗后后背疼，可能是由放射性食管炎、放射性肺炎、肿瘤进展、放疗后肌肉损伤、放疗后神经损伤等引起。
1. 放射性食管炎：肺癌放疗时，食管可能会受到一定剂量的放射线照射，从而引起放射性食管炎。患者可出现吞咽疼痛、胸骨后疼痛，疼痛可放射至后背。患者还可能出现烧心、反酸、吞咽困难等症状。
2. 放射性肺炎：放疗可能会导致肺部出现炎症反应，即放射性肺炎。患者可出现咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状，部分患者可能会出现后背疼痛。
3. 肿瘤进展：肺癌如果没有得到有效控制，肿瘤可能会继续生长、扩散，侵犯到胸膜、肋骨、胸椎等部位，从而引起后背疼痛。这种情况下，疼痛往往较为剧烈，且持续时间较长。
4. 放疗后肌肉损伤：放疗过程中，放射线可能会对背部的肌肉造成一定的损伤，导致肌肉疼痛。这种疼痛通常在放疗后一段时间内出现，休息后可有所缓解。
5. 放疗后神经损伤：放射线可能会损伤脊神经，引起神经痛。患者可出现后背放射性疼痛，疼痛性质可为刺痛、灼痛、电击样痛等。
如果肺癌放疗后出现后背疼，应及时告知医生，医生会根据患者的具体情况进行相关检查，如胸部CT、食管镜、骨扫描等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，患者应注意休息，避免劳累，保持良好的心态，积极配合治疗。饮食上应注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，以提高身体免疫力。
