下牙龈肿痛可能是由多种原因引起的，如智齿冠周炎、根尖周炎、牙周炎、牙龈炎、食物嵌塞等。
1. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。多因智齿萌出空间不足，细菌滋生所致。应保持口腔清洁，可使用生理盐水或双氧水冲洗盲袋，待炎症消退后，视情况拔除智齿。
2. 根尖周炎：多由牙髓病发展而来，细菌感染是主要原因。牙齿受到剧烈的冷热刺激，或长期的咬合创伤，也可能引发根尖周炎。需进行根管治疗，清除根管内的感染物质，严密充填根管。
3. 牙周炎：牙菌斑中的微生物是引发牙周炎的始动因子。长期吸烟、精神压力大等因素可能会增加患病风险。治疗方法包括洁治、刮治等基础治疗，必要时进行牙周手术。
4. 牙龈炎：主要是口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石等刺激牙龈产生炎症。通过洁治术去除局部刺激因素，可有效缓解症状。
5. 食物嵌塞：在咀嚼过程中，食物残渣或纤维嵌入相邻两牙的牙缝内，引起牙龈乳头发炎。及时清除嵌塞的食物，局部上药可缓解肿痛。
在日常生活中，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线等辅助清洁工具。定期进行口腔检查，发现问题及时治疗。
