女生桥本氏甲状腺炎复查指标超标
健康咨询描述： 女，26岁，八月初查出桥本氏甲状腺炎，当时3项指标超标，早上开始吃半片优甲乐（左甲状腺素钠片），一个半月后体检，结果5项指标超标。
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根据提供的病史和有关检查资料，第一次结果诊断桥本氏甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症，后来吃优甲乐治疗变成了药物性甲状腺功能亢进症，说明每天半片药物剂量是太大了。第一次结果如果没有备孕要求，是不需要吃药治疗的，如果有备孕要求，目前应该改成每天0.25片吃药
根据相关检测的情况来看，如果5项数据指标都超标的情况下，那么有可能是存在甲状腺功能亢进的这种临床的表现呢。一种情况下，那么是需要停用优甲乐这种药物的，有必要的话那么就得吃一些治疗甲亢的药物的，包括甲硫咪唑片等相关的药物都是可以用的。需要饮食上多注意些，不要吃一些含碘比较高一些的食物的，尽量的清淡一些。
甲状腺球蛋白抗体升高和甲状腺过氧化物酶抗体升高，说明是桥本甲状腺炎，促甲状腺激素偏高，说明有了轻度的甲状腺功能减退。一般促甲状腺激素小于10uiu/ml都可以不治疗。不过如果是备孕或者是妊娠期，就需要积极补充甲状腺激素，把促甲状腺激素控制在2.5uiu/ml以下。第2张化验单甲状腺激素明显升高，促甲状腺激素明显下降，说明是甲亢状态，每天半片优甲乐，不至于造成明显的甲亢，建议检查促甲状腺激素受体抗体，必要时查一下甲状腺摄碘率。促甲状腺激素受体抗体升高说明是合并了普通甲亢，如果促甲状腺激素受体抗体正常，要考虑甲状腺炎症破坏甲状腺，导致的甲状腺激素释放过多，建议短期复查，停用优甲乐。
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