血常规异常，是缺铁性贫血还是地中海贫血？需做地贫检查吗？
健康咨询描述：
血常规:血红蛋白（hgb）100 偏低；
平均红细胞体积（mcv）65.2偏低；
平均RBC血红蛋白含量（MCH）18.1偏低；
平均RBC血红蛋白浓度（MCHC）277 偏低；
RBC体积分布宽度CV(RDW-CV)16.4 偏高；
血小板计数（plt）438偏高。其余血常规检查项正常
血红蛋白电泳:血红蛋白A(HB-A)97.6 偏高。其余项正常
铁蛋白测定:铁蛋白（sf）18.50 偏低。
曾经的治疗情况和效果： 因为是入职体检，比较重要~去医院看过之后给我开了一些药补铁。但是还是担心是否是地中海贫血？由于是学生，检查费用较贵，不知到底是否需要做地贫检查。望医生指导！！！！
想得到怎样的帮助：我到底是缺铁性贫血还是地中海贫血呢？需要做血红蛋白基因分析或者是地贫的进一步检查吗？因为是入职体检，比较重要~去医院看过之后给我开了一些药补铁。但是还是担心是否是地中海贫血？由于是学生，检查费用较贵，不知到底是否需要做地贫检查。望医生指导！！！！
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医生回复区
从您提供的检查结果来看，小细胞低色素性贫血，铁蛋白偏低，考虑缺铁性贫血的可能性较大。但地中海贫血也不能完全排除。虽然您已经开始补铁治疗，但如果仍担心是地中海贫血，且入职体检比较重要，建议您还是做一下地贫相关检查，以明确诊断。虽然检查费用可能较高，但这样可以让您更加放心。如果经济上确实有困难，可以先观察补铁治疗后的效果，如果血红蛋白等指标有明显改善，缺铁性贫血的可能性就更大；如果效果不佳，再考虑进一步检查地贫。
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