健康咨询描述:
一天5-6次大便,不发烧,这几天经常大便,所以肛门疼
12月10日
曾经的治疗情况和效果: 这几天服用盐酸洛美沙星胶囊 胃肠安
想得到怎样的帮助:请大夫帮我推断一下什麽病,谢谢
病情分析:
您好:正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%.
指导意见:
对症治疗 选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用.病因治疗是主要的,凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此.
1.止泻药 常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸铋,氢氧化铝凝胶等,日服3~4次.药效较强的复方樟脑酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次.因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病倒.复方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与巴比妥类,阿片类药物合用.氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的药效较复方苯乙哌啶更强且持久,不含阿托品,较少中枢反应.初服4mg,以后调整剂量至大便次数减至1~2次/d,日量不宜超过8mg.培菲康可调节肠道功能.
2.解痉止痛剂 可选用阿托品,普鲁本辛,山莨菪碱,普鲁卡因等药.
3.镇静药 可选用安定,利眠宁,苯巴比妥类药物.
4.调节肠道植物神经紊乱药 可选解郁抗虑胶囊等药物.
生活护理:
最后,祝您早日康复,身体健康.很荣幸为您解答.
病情分析:
正常人一般每日拉屎一次,个别人每日拉屎2~3次或每2~3日拉屎一次,大便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%.拉稀是一种常见症状,是指拉屎次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血,粘液.拉稀常伴有排便急迫感,屁眼儿不适,拉裤兜子等症状.拉稀分急性和慢性两类.急性拉稀发病急剧,病程在2~3周之内,由于发病时极其猛烈,所以又名蹿稀.慢性拉稀指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性拉稀,由于其病程长而持续,所以又名拉线屎.
指导意见:
肠炎
肠炎是肠粘膜的急性或慢性炎症.肠炎不是一种独立性疾病,它常广泛地涉及胃和结肠.因此,所谓的肠炎,实际上是胃炎,小肠炎和结肠炎的统称.
肠炎的原因较多,主要原因如下:
1病毒性肠炎见于犬瘟热病毒,犬细小病毒,犬猫冠状病毒,猫泛白细胞减少病病毒等引起的肠炎.
2细菌性肠炎见大肠杆菌,沙门氏菌,耶尔森氏菌(引起小肠结肠炎),毛样产芽胞杆菌,空肠弯曲杆菌,梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎.
3真菌性肠炎见组织胞浆菌,藻状菌,曲霉菌,白念珠菌等引起的肠炎.
4寄生虫性肠炎见鞭毛虫,球虫,弓形虫,蛔虫,钩虫等引起的肠炎.
5采食异物,污染或腐败变质食物,刺激性化学物质(毒物或药物等),某些重金属中毒,以及某些变态反应(嗜酸性细胞性肠炎,浆细胞淋巴细胞性肠炎)等都能引起肠炎.
6滥用抗生素,改变了肠道存在的微生物区系,或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎.
诊断要点
l急性肠炎最主要症状是腹泻,胃和十二指肠炎或严重的小肠炎,都引起呕吐.结肠炎,尤其是后段炎症时,常呈现里急后重.肠炎时排的粪便有水样便,稀软便,胶冻状便,黑色便或带血便等,有的粪便有难闻的臭味.腹泻和呕吐常常引起动物机体脱水,电解质丢失,碱中毒(以呕吐为主)或酸中毒(以腹泻为主).
慢性肠炎由于动物长期反复腹泻,脱水,常显得营养不良,消瘦.
2由病毒,细菌,真菌和寄生虫等引起的肠炎,见其相应的疾病.一般病原微生物引起的肠炎,精神沉郁,体温升高,食欲减退或废绝,迅速消瘦;急性肠炎有弓背不安等腹痛表现,触诊腹部紧张敏感,有的动物喜欢卧在冷地面上.
3犬出血性胃肠炎可能是梭菌内毒素变态反应引起的.2一4岁的观赏小型犬多发,通常是超急性地发生呕吐,严重血样腹泻,迅速脱水而出现休克.
其它常见排血样粪便的疾病还有犬细,犬细小病毒病,犬瘟热,冠状病毒病,毛样产芽胞杆菌病,空肠弯曲杆菌病,钩虫病,鞭虫病,球虫病,嗜酸性细胞性肠炎等.
4嗜酸性细胞性肠炎可能是饮食抗原性食物或寄生虫移行引起的.表现为间歇性呕吐,有时为血物.腹泻粪便发黑或血便.腹部触摸肠襻增厚和肠淋巴结增大.血液检验嗜酸性白细胞增多(2000-3000/μl);肠壁活组织或死后肠组织切片检查,可显示出含有多量嗜酸性白细胞.X线检查肠增厚.
5浆细胞/淋巴细胞性肠炎可能是食入抗原性食物或局部抗原引起.一般年轻到中年的德国牧羊犬和勃森几犬最常患此病.表现为厌食,呕吐和慢性水泻.呈现进行性消瘦.腹部触诊肠襻增厚和肠淋巴结增大.血液检验正常,肠活组织或死后肠组织检查,可见粘膜内有淋巴细胞和浆细胞.
防治方法
1除去致病原因.
2补充丢失的水分,电解质和纠正酸碱平衡失调.(1)脱水量的估计,临床上估计脱水量主要从精神状态,皮肤弹性,毛细血管再充盈时间(旺常1.3S),粘膜干燥和眼窝下陷程度等来判断.实验室用红细胞压积(PCV),血浆蛋白等项目来判断.(详见表)当然最好用实验室检验和临床上脱水程度的判断,共同来确定动物的脱水量.确定的脱水量要在4~6h内,通过静脉输液,饮喝,灌服或灌肠补上.补齐后的继续丢失,要采取丢多少补多少的原则补充.为了防止内毒素血症,静脉输液时,液体里加入地塞米松,0.5~1.0mg/kg,给1或2次;(2)丢失电解质的补充:腹泻或呕吐丢失的电解质主要是钠,氯和钾.
病情分析:
你这可能是急性肠炎,多由于平时饮食不规律,饮食不洁等造成.
指导意见:
你可以口服左氧氟沙星胶囊2粒每次,一天3次,地酚诺脂片1片每次,一天3次,多酶片3片每次,一天三次,如果口服药不见效果,你需要当医院正规系统治疗,可给予菌必治,地米,Vc,B6,KCL等输液治疗.
生活护理:
合理饮食,忌食辛辣,冰冷食品.
以上是对“最近拉稀,不发烧”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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