健康咨询描述:
宝宝32周就出生了,出生时重量3斤7两,刚出生就住进儿童医院NICU。现在保温箱呆着,体重降到了3斤。住院7天了。医生告诉孩子前几天血糖忽高忽低,血小板还低,经过用药已经恢复正常水平。现在宝宝整体状况还好,就是吃奶吸乳能力很弱,不是不会吸,是很弱。现在在医院一直是插着胃管打奶。一次喂12毫升左右。
因为经济原因不能再住NICU了,想把孩子接回家自己喂养。
请问尊敬的医生,我把孩子带回来不会出现什么意外吧?能养活吗?!
还有就是孩子接回来了应该喂什么奶粉?
谢谢!!
曾经的治疗情况和效果: 出生住进儿童NICU做过脑部核磁
想得到怎样的帮助:孩子出院回家应该怎养?能养活吗?现在出院孩子不会有危险吧?应该喂什么奶粉?
病情分析:
你好,根据你的描述看,最好是再在医院住一段时间,因为你的宝宝吸奶的力量还很弱,而且吃奶的量也很少,建议宝宝达到下列标准再出院。
(1)自己会吸吮奶而且吸吮有力,奶量增加达150ml/(kg.d)左右。
(2)在一般室温中体温稳定,出暖箱3-Sd后无低体温。
(3)体重达到2000g并且稳定增长,每天体重增加10—30g以上。(4)近期无呼吸暂停、无心动过缓,不需吸氧。
指导意见:
你好,假如你非要出院,早产儿出院后的注意事项有:(1)保暖居室温度应力争保持在24-28℃,使皮肤温度保持在36-36.5℃,室内相对湿度维持在40%—60%。无条件的可将热水袋放在包被外面保温,但要避免烫伤。(2)喂养回家后可继续母乳喂养。无母乳的可用早产儿配方奶,逐渐增加奶量,每日喂奶次数6-8次,间隔3—4小时。避免加奶过快过稠而发生坏死性小肠结肠炎。喂奶后保持右侧斜卧位床头抬高,避免奶汁反流引起窒息。补充维生素A.D.E.C.B及铁剂,可给小施尔康多种维生素滴剂,每天1次,每次1ml。(3)预防感染保持居室空气新鲜,每日上下午各通风换气一次,每次10-15分钟。奶具煮沸消毒,护理婴儿前用肥皂洗手。母亲或其他家庭成员患感冒,如需接触婴儿应戴口罩,避免呼吸道交叉感染。
(4)其他日常护理
1)每日上下午各测一次体温,每日最高与最低温度之差不应超过1℃。2)定期测体重每日固定时间于哺喂前测体重,这是决定营养是否足够的重要依据,如果体重不增必须追查原因。
3)日常护理中应对呼吸、面色、神态、反应、活动情况、大小便等进行细致的观察,有问题及时发现,及时处理,必要时去医院就诊。
4)有条件可每天洗澡,沐浴时室温应适当提高到28C以上。无条件的也要每天擦拭颈部、腋窝、腹股沟、臀部等易感染处。
(5)定期随访、早期干预因为早产儿是高危儿,有一部分低出生体重儿可有脑瘫等神经系统后遗症,所以出院后的前3个月应每1个月复查一次。住院期间头颅B超、CT,听力等有异常者,3个月应复查。3个月之后,每3—6个月复查一次直至3—4岁。复查时由专业医生做全面查体,发现异常者及早指导康复训练和早期干预。出院后常规去医院眼科门诊做眼底检查,以筛查视网膜眼底病。
祝你的宝宝健康。
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