健康咨询描述: 2017年1月1日开始咳嗽,起初口服头孢地尼分散片和利巴韦林颗粒,无减轻效果,之后换医生诊治为过敏性支气管炎,口服百蕊颗粒和小儿咳嗽糖浆,并雾化布地奈德和异丙托溴铵,一共7天,期间有好转,21号复查停药后,22号又开始咳嗽,并喘息;因为之前的医生不在,换其他医生输液头孢甲肟和炎琥宁,三天无减轻。27号经之前的医生再次诊治,口服克洛己新干混悬剂,小儿咳喘灵泡腾片,复方福尔可定口服溶液,并雾化吸入布地奈德和特步他林,3天后情况好转,喘息声减轻,用药6天后喘息症状消失,偶尔咳嗽,可听出有痰,用药9天后复查,双肺呼吸音粗,无其他症状。于是停药克洛己新干混悬剂,其他药和雾化继续吃,2天后再次听见喘息声,唉!
想得到的帮助: 请医生诊治一下,宝宝的病是应该确诊为什么病?应该怎样治疗?停药期间为何总反复?
病情分析:
从你的描述来看,孩子的情况应考虑有哮喘的可能性最大,而过敏性咳嗽又称为咳嗽变异型哮喘,所以用布地奈德雾化吸入治疗会有效果。
夜间反复,是因为夜间气温较低,孩子一旦受凉,会诱发哮喘发作。
指导意见:
建议用沙丁胺醇雾化吸入以平喘,继续用布地奈德或用辅舒酮雾化吸入治疗以消炎,而且要按哮喘的正规治疗方案进行治疗一段时间,切不可在短时间内自行停药,否则容易反弹。
护理方面需要注意做好保暖措施,特别是双下肢和肩膀要保暖好;还要避免剧烈活动。
饮食方面暂时不要吃鱼腥、鸡蛋等容易引起过敏的东西,生冷寒凉的东西也不要吃。
温馨提示:
饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。
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