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我爷爷96岁,身体一直很好

男 | 96岁 悬赏32个健康币 2017-06-23 06:52:46 4人回复 来自

健康咨询描述: 我爷爷96岁,身体一直很好,前几年摔坏腿,行走不变,近一年来几乎都是卧床或坐着,两个月前开始发作褥疮(或是天泡疮),渐渐形成背胸四肢都有的大面积伤口,食欲不振,现在已只能吃流质食物或水,觉得疼痛,家在乡下和年纪已大,不欲送医院,但不知道这样下去会不会致命,能否用红外线理疗灯灯照射伤口,会消炎杀菌镇痛还是会有更坏结果?能否喝雅培全安素全配方奶粉来补充营养?


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医生回复区

董惠娟
董惠娟 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 阳萎,早泄,乳腺增生,淋巴结炎,痔疮,颈椎病,腰椎 帮助网友:56878称赞:16
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2017-06-23 07:23:54 我要投诉

      病情分析:
      你好
      1.先区别褥疮或是天泡疮;天泡疱有大量水泡,然后形成的破皮溃疡,褥疮则局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。从图片上看,应是褥疮。
      2.针对大面积的伤口(疮口),由于在农村,特建议用一些简便方法。先用盐开水对伤口消毒,待干后,外搽紫药水,然后撒上锅底粉(百草霜,有明显的止血燥湿作用)(农村柴灶烧的铁锅的锅底黑灰,研粉),紫药水与锅底灰的作用就是让其结痂,结痂后就能减轻疼痛。有利于短期内长出新的皮肤。
      指导意见:
      3.可以用红外线理疗灯照射伤口,促进血液循环,消炎,促进伤口愈合。
      4.针对老爷爷食欲不好,可以用雅培全安素全配方奶粉补充饮食营养的摄入不足。
      针对第二,第三条的处理,伤口多会在三天内明显改观,形成痂皮后,减少伤口的摩擦。只要细心一点,完全可以治愈。

2017-06-23 14:31 ask78684648du 追问

谢谢您细致的回答。现在是夏季,下了很多天雨,天气比较炎热潮湿,乡下也没有空调,褥疮面积又比较大比较多,尤其是背部,请问护理环境上有没有需要注意的?怕抵抗力差伤口进一步感染细菌。老人现在比较虚弱,无法起身抬头,无法言语,只有亲人在细心的照顾。

2017-06-23 14:37医生回答:

潮湿环境是不利于老人的病情的的,建议可以在老人家休息的床下多放一些干燥的木炭,木炭可以反复使用,叫湿后可晒干后又用,解决潮湿的问题。褥疮最主要的是皮肤的血液循环不好,多给病人做促进血液循环的理疗,如按摩,热敷都是很好的护理。

2017-06-24 08:00 ask78684648du 追问

好的,多谢了!我爷爷背臀部褥疮面积比较大和严重,已经使用了防褥疮气垫,但他现在没法自己翻身和侧身躺(用翻身三角垫也没什么用),给他翻身他也会痛,平躺也较利于他咳痰,这样对于背臀部的伤口要怎么办呢?

2017-06-24 08:04医生回答:

坚持每天做上三-五次,每次15-30分钏,热敷,按摩背臀部。可以有效减少褥疮的发生或提高又发生褥疮的恢复。对于不能翻身,只有借助人力,这个没有什么取巧的。

熊依飞
熊依飞 江西省长征医院   主治医师 擅长: 胃溃疡,高血压,尿毒症,糖尿病,皮肤瘙痒症 帮助网友:51933称赞:5130
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2017-06-23 06:59:01 我要投诉

      病情分析:
      您好,您爷爷的情况和就久卧是直接关系的,如果伤口不处理好的话就会加重,长时间也是致命的。
      指导意见:
      此时加强营养是必要的,没有营养伤口很难愈合,此时伤口局部一定要处理好,以免加重,局部可以试试消毒后外擦莫匹罗星软膏,最好是外敷料包扎下,以免加重感染,多帮老人翻身,多吃水果和蔬菜。

2017-06-23 20:22 ask78684648du 追问

好的,谢谢您。我爷爷已经好几天无法说话,不能翻身起身,只能吃得进流质食物,也有在补充全安素配方奶粉和涂该涂的药膏(有些地方也结痂了),但这样虚弱无力只是因为褥疮吗?亲人都觉得可能会不久于人世,真的会吗

王亚峰
王亚峰 医师 擅长: 风湿性关节炎,盆腔炎,糖尿病,颈椎病,高血压,腰椎 帮助网友:1029
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2017-06-23 06:59:23 我要投诉

      病情分析:
      现在老人的年龄是96岁了,那么大的年龄,身体素质肯定是不好的,现在这样的情况和他自己有关系的,
      指导意见:
      病情应该是会发展下去的,没有什么好的控制方法,你现在说的这两种是可以用的,不过效果也不是很明显的,
      
      以上是对“我爷爷96岁,身体一直很好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张中秋
张中秋 医师 擅长: 支气管炎,高血压,冠心病,气管炎,糖尿病,胆囊炎, 帮助网友:24677称赞:57
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2017-06-23 07:00:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,叙述的您爷爷的这种表现症状考虑应该是局部皮肤溃烂坏死,应该是缺乏活动,
      指导意见:
      可以使用红外的照射,不会出现什么的只保证伤口的愈合,而且还要加强局部的消毒处理,补充营养的话可以静脉补充给与白蛋白,脂肪乳,口服的吸收肯定有限,因为你爷爷的身体要多给他按摩促进局部血液循环,造成褥疮的主要原因就是缺血性坏死,
      

疾病百科| 褥疮(别名:压迫性溃疡)

挂号科室:老年病科

温馨提示:
避免局部长期受压,要定时翻身,最好每1小时至2小时翻身一次。

褥疮又名压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者 常见症状:受压部位红斑、水泡、溃疡[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
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