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孩子现在出生10天,孩子出生第二天出现黄疸

女 | 1个月 悬赏6个健康币 2017-06-26 17:08:55 8人回复 来自

健康咨询描述: 孩子现在出生10天,孩子出生第二天出现黄疸,当时是13.9,吃了茵栀黄后不见效果,第四天达到22.7,直接进了icu。非ABO黄疸。经蓝光照射注射白蛋白治疗六天后,总胆红素189,间接胆红素180。经血培养及鉴定检测显示感染革兰氏阳性球表皮葡萄球菌,经耐药检测医生使用利奈唑胺进行治疗。请问现在治疗的方式方法是否正确?黄疸产生的原因是否与血液中的表皮葡萄球菌有关?

医生回复区

吴朋飞
吴朋飞 长岛海洋生态文明综合试验区人民医院   三级检验师 擅长: 艾滋病,梅毒,尖锐湿疣,乙型肝炎,单纯疱疹,淋病, 帮助网友:50997称赞:3465
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2017-06-26 17:14:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,宝宝现在这个情况是因为血液感染造成的菌血症这个导致出现的黄疸溶血,所以这个不是新生儿溶血症,这个菌血症进行治疗是有有效的。
      指导意见:
      这个你血培养药物敏感的药物就是可以治疗宝宝菌血症的情况。这个黄疸肯定是菌血症造成的,所以这个吃茵栀黄后不见效果,这个菌血症好了,黄疸就下去了,祝你健康/

2017-06-26 17:27 ask78631845mi 追问

利奈唑胺一定有效么,我看其他药物很多都抗药

2017-06-26 17:28医生回答:

这个抗药就是使用不敏感,这个药物药敏显示是敏感的,所以只能使用这个。这个可以使用。

2017-06-26 17:50 ask78631845mi 追问

可以治愈吗

2017-06-26 17:53医生回答:

这个肯定是可以治愈的,这个菌血症控制住了,这个就可以杀灭抑制葡萄菌,这个应该是出现耐药情况,也是比较重的,但是可以治愈的。只是花费稍微多一点。

2017-06-26 18:08 ask78631845mi 追问

如果这个药物无效该如何?

2017-06-26 18:09医生回答:

现在这个药物是做药敏试验敏感的药物,这个敏感就是抑菌,抑制细菌生长的,肯定是有效的,先期这经过血液培养药敏检查的。

2017-06-26 18:20 ask78631845mi 追问

那就是这个药物肯定有效么?如果有效是不是就可以治愈。败血症太可怕了

2017-06-26 18:24医生回答:

是的这个肯定是有效的,这个可以控制葡萄菌,这个就能使得这个败血症完全治愈,这个肯定是需要一段时间的,估计在ICU花费肯定是很大

2017-06-26 18:47 ask78631845mi 追问

有没有可能药物失控?

2017-06-26 18:54医生回答:

这个耐药菌,其实就是出现这种细菌耐药性出现变异,这个既然找到合适的药物,那么就可以控制,不能失控

宋晋
宋晋 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 小儿阑尾炎,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,肠套叠,肥 帮助网友:8641
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2017-06-26 17:13:28 我要投诉

      病情分析:
      从你描述的这种情况来看,考虑是宝宝出生后肝胆功能异常导致的生理性黄疸,总胆红素189,间接胆红素180。经血培养及鉴定检测显示感染革兰氏阳性球表皮葡萄球菌,经耐药检测医生使用利奈唑胺进行治疗是可以的。不要担心。
      指导意见:
      孩子现在治疗的方式方法是正确的不要担心。黄疸产生的原因与血液中的表皮葡萄球菌有关系。积极抗炎治疗同时利胆消黄就行了。多喝水。注意休息、随着宝宝长大,肝脏功能趋于正常。配合积极治疗很快就会康复的、

2017-06-26 17:26 ask78631845mi 追问

利奈唑胺存不存在没有效果的可能性。

2017-06-27 08:49医生回答:

你家宝宝经耐药检测医生使用利奈唑胺进行治疗,说明利奈唑胺药物是有效的,药物试验是合理用药的前提,不存在无效的可能性,放心好了、

刘秀梅
刘秀梅 聊城市茌平区妇幼保健计划生育服务中心   二级心理咨询师 擅长: 亲子关系,产后抑郁症,焦虑障碍,睡眠障碍,植物神经 帮助网友:18620称赞:25
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2017-06-26 17:14:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您的描述及其检查结果,是要考虑感染性黄疸可能。
      指导意见:
      已经进行药敏试验,建议首先积极遵医嘱进行抗菌治疗,同时可以进行蓝光照射。
      以上是对“孩子现在出生10天,孩子出生第二天出现黄疸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-06-26 17:31 ask78631845mi 追问

利奈唑胺一定会有效么

2017-06-26 19:27医生回答:

您好,根据您提供的情况只能说利奈唑胺对于革兰氏阳性球表皮葡萄球菌有效,而且已经做了药敏试验,所以,应该是有效的。

杜宁
杜宁 青岛市妇女儿童医院   主治医师 擅长: 儿科呼吸系统,消化系统和传染病诊治。尤其是手足口病 帮助网友:1567
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2017-10-11 16:57:56 我要投诉

      你好,很高兴为你解答问题。黄疸出现的一个重要的因素就是感染因素,血培养有明确的细菌感染,药敏试验对哪些药物敏感,大夫都是根据这些结果来用药的。目前看来没啥问题。
      

艾美莲
艾美莲 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 新生儿高胆红素血症,新生儿溶血病,新生儿寒冷损伤综 帮助网友:13565
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2017-10-11 17:46:44 我要投诉

      你好,根据你所描述的情况来分析,感染也是造成胆红素升高的一个重要原因,建议继续遵医嘱合理使用药物治疗,给予妈咪爱,维生素b2口服。
      

祝龙光
祝龙光 主治医师 擅长: 淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,非淋,乙 帮助网友:74377称赞:6992
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2017-06-26 17:14:46 我要投诉

      病情分析:
      有重大关系,这是挺严重的血液中培养出细菌是败血症,只有现在好的医疗条件才能治好这样严重的病,要是过去那就难说了,
      指导意见:
      看来你现在给宝宝看病的医院条件还是挺好的,现在你能作到的就是积极配合医院的治疗,要保持耐心,宝宝能好起来的,

2017-06-26 17:31 ask78631845mi 追问

利奈唑胺一定有效么

2017-06-26 18:04医生回答:

现在培养认为是敏感的药当然有效

于信玲
于信玲 通化县二密镇马当卫生院   副主任医师 擅长: 以内儿科为主的全科医疗,对脑血管疾病,糖尿病,风湿 帮助网友:110423称赞:2563
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2017-06-26 17:16:41 我要投诉

      病情分析:
      根据您的叙述,孩子的情况是病理性黄疸的问题。发病可能与身体有感染如感染革兰氏阳性球表皮葡萄球菌的因素有关系的。
      指导意见:
      医生目前的检查治疗是合理正确的。请积极的配合医生治疗,密切观察孩子身体各方面的变化情况,有问题及时与医生联系。
      以上是对“孩子现在出生10天,孩子出生第二天出现黄疸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-06-26 17:29 ask78631845mi 追问

我是怕利奈唑胺如果没有效果,就没药可用了

2017-06-26 17:33医生回答:

您不要太担心了,还可以考虑同时请中医大夫看看,选择中药来调理治疗的。这个药物通过药物敏感试验证明是敏感的药物,应该会产生良好的疗效的。

陈兴军
陈兴军 前海人寿广州总医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,支气 帮助网友:147称赞:2
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2017-06-26 17:17:21 我要投诉

      病情分析:
      从你的描述来看,宝宝可能得的是新生儿败血症导致的病理性黄疸,血培养已经明确了致病菌。
      指导意见:
      新生儿败血症病情很重,从你说的治疗过程来看,应该是一家比较大型的三甲医院,因为斯沃(利奈唑胺)属于限制级的抗生素,在一般的医院是没有的,目前治疗措施正确,继续抗感染治疗吧,祝宝宝挺过难关,早日康复!

2017-06-26 17:29 ask78631845mi 追问

我是怕利奈唑胺如果没有效果,就没药可用了

2017-06-26 17:40医生回答:

临床上,金葡菌(MRSA)感染除了用万古霉素或者去甲万古外,应用比较多的的就是利奈唑胺(斯沃),目前耐药的比较少,效果一般都还好。

2017-06-26 17:50 ask78631845mi 追问

这种败血症可以治愈吗

2017-06-26 17:51医生回答:

治疗及时得当是完全可以治愈的

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