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甲状腺乳头癌术后18个月

男 | 41岁 悬赏20个健康币 2017-07-07 17:03:17 6人回复 来自

健康咨询描述: 甲状腺乳头癌术后18个月,发现同侧淋巴结有重大,彩超结果最下面的超声诊断:左侧III区可见1.4*0.4cm椭圆形低回声,边界清,形态规则,内见少量血流信号。过了一个月,到不同医院又做了一个彩超,显示1.8*0.6cm。 需要马上做穿刺检查吗?

医生回复区

林洪玉
林洪玉 安宁市第一人民医院   副主任医师 擅长: 上消化道出血,子宫肌瘤,宫颈癌,前列腺增生,前列腺 帮助网友:8627
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2017-07-07 17:07:32 我要投诉

      病情分析:
      您好很高兴为您服务,根据您提供的信息来看,都说明低回声区不太好,而且提示有少量血流信号。
      指导意见:
      建议给您三个方案,第一个三个月密切随访,第二个穿刺取病理,第三个找个权威的地方再做一次B超检查。如果均提示恶变可能,建议手术切除。

2017-07-07 17:18 ask7906048262 追问

都是很权威的医院

2017-07-07 17:28医生回答:

建议穿刺取病理吧,不好的可以手术。

陈伟
陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友:37358称赞:29
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2017-07-07 17:09:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,建议提供你的具体术后病理帮你分析,甲状腺乳头状癌一般术后效果较好
      指导意见:
      目前淋巴结能否摸到肿大?甲状腺癌术后常见的是颈部淋巴结的转移,目前的情况,建议做个活检明确,如果是转移,考虑需要做碘131治疗或手术治疗

2017-07-07 17:21 ask7906048262 追问

有一个医生说能摸到,其他医生没摸过,我自己不知道

2017-07-07 17:21医生回答:

那以彩超为准,还是建议做个穿刺或者手术活检明确诊断

龙振昼
龙振昼 宁德市闽东医院   副主任医师 擅长: 乙肝,艾滋病,胃肠病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃溃 帮助网友:4977称赞:24
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2017-07-07 17:12:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,同侧淋巴结有肿大,加上从两个地方的检查报告是看,左侧的椭圆形结节不排除肿瘤复发的可能,而且有增大的倾向,要引起重视。
      指导意见:
      1、如果有条件,最好回到原来的医院检查,如果有更好的医院,最好带着原来的资料去看一下;2、尽早做穿刺检查,早诊断,早处理。祝万事如意!
      
      以上是对“甲状腺乳头癌术后18个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

黄振
黄振 聊城市人民医院   医师 擅长: 颅脑损伤,颅内肿瘤,颅内动脉瘤,脑出血,颈椎退行性 帮助网友:37129称赞:96
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2017-07-07 17:08:21 我要投诉

      病情分析:
      这种情况下肯定是建议再次穿刺明确一下病例性质才行的,如果是恶性还是得手术
      指导意见:
      其次就得注意一下甲状腺功能看看是否存在异常的情况才行的,其余的来说并无什么大碍
      

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-07-07 17:08:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,你毕竟是甲状腺乳头状癌术后,但是术后甲状腺再次出现结节。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,而且解解在短时间内有增大表现,同时结节内有异常血流信号,建议你还是去甲状腺外科挂号住院治疗,手术切除之后取病理,防止甲状腺乳头状癌复发,同时还要化验甲功七项进一步明确诊断。

2017-07-07 17:20 ask7906048262 追问

主要是两家医院的b超,看大小不是很准

2017-07-07 17:24医生回答:

欧,那如果是术后新出现的结节,最好也穿刺做一个病理,毕竟只有这样是最放心的。

张宁宁
张宁宁 药师 擅长: 胃肠疾病,高血压,冠心病,糖尿病等药品应用指导 帮助网友:92391称赞:1386
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2017-07-07 17:09:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况在不断长大,需要及时穿刺检查,及时做病理较好。
      指导意见:
      建议听从经治医生的治疗意见,经治医生了解病情,积极配合医生治疗。避免延误病情,错过最佳治疗时间。

2017-07-07 17:22 ask7906048262 追问

主要是两家医院的检查,大小不好说准不准

2017-07-07 17:38医生回答:

这种情况多观察看看。

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