健康咨询描述: 病人女,年龄51。体检查出甲状腺有结节,去医院验了血,做了B超。显示甲状腺左叶结节两处,T1-RDS4C类,甲状腺结节,T1-RADS3类。请问这种情况是不是要手术或者穿刺?接下来应该注意些什么?有没有什么好的建议?
病情分析:
你好!根据你的病情介绍及检查结果分析,甲状腺多发的小结节,T1-RDS4C类,T1-RADS3类。一般来说多发性结节的恶性风险相对小,但B超T1-RDS分类,恶性风险相对又高。甲状腺6项化验正常,还真是不好怎么考虑。
指导意见:
根据各项检查结果,目前结节小,穿刺诊断还有点困难。建议到正规医院的甲状腺科咨询下,是否观察2~3个月?再根据结节的增长情况决定是否穿刺病理诊断。如果结节无变化则可观察治疗。如果自己心理压力大,则现在也可以行穿刺病理诊断。
是的,医生也建议先观察,并且宽慰说比这严重的多的去,说这个长得很慢,建议先观察。
那你就放心吧!但注意复查B超,建议回到现在的医院复查。这样误差小些。
病情分析:
你好,很高兴为您服务,根据您提供的B超单及化验单分析,甲状腺左叶的结节不太好,考虑恶性可比较大。这里可以手术切除或者穿刺。
指导意见:
一般在B超下将甲状腺结节分为四类。一级至三级,考虑良性的。四级基本上考虑是恶性的,B超医生定的四级,那基本就是恶性的可能性比较大。建议您积极手术。
在医院医生说建议观察,不要手术,现在手术会有并发症
请问医生是出于什么原因建议能不手术的?
病情分析:
T1-RDS4C类可能怀疑是恶性比例较高,T1-RDS3C类是良性可能较高
指导意见:
这个做好做一个穿刺检测,虽然甲功是正常的,但是分级确实是不太理想,还是建议穿刺
以上是对“病人女,年龄51。体检查出甲状腺有结节”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,你的甲状腺功能以及甲状腺抗体三项是正常的,但是甲状腺彩超,左侧有两处甲状腺结节,TI-RADS-4c,是高度怀疑恶性的。
指导意见:
这种情况需要手术治疗,并进一步做病理学检查。注意低碘饮食。不吃紫菜,海带,海鲜等高碘食品。不要食用加碘的食盐。
病情分析:
你好,看你说的病情方面,这时看虽然结节不是很大,但看描述方面也是不太好,建议也可进行手术治疗也好的
指导意见:
并且可在手术治疗后做个病理活检看看,然后可在根据活检结果进行巩固治疗会好些,然后平时有一个合理的生活和饮食习惯会好些,做好定期复查
病情分析:
你好,甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
指导意见:
建议尽快到医院做甲状腺细针抽吸细胞学检查、核素扫描等检查明确结节性质,再采取相应的治疗措施。
病情分析:
你这样的问题甲状腺结节应注意适当的的疏肝理气调养比较好的,对于示甲状腺左叶结节两处,T1-RDS4C类,甲状腺结节,T1-RADS3类可以注意观察一下
指导意见:
甲状腺激素稍微的高应问题不大的。注意有无家族异常的病史,注意饮食的清淡,可以用中药的方法白花蛇草,半枝莲等,注意有无乳腺肿瘤
以上是对“病人女,年龄51。体检查出甲状腺有结节”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
在山东省立医院检查了医生也是说建议观察,先不要手术,因为可能会有并发症。
是的。建议观察一下。可以适当的中医内分泌科中药调养一下。注意休息保证睡眠,疏肝利咽养阴调养
病情分析:
你好,甲状腺结节分类是指导甲状腺是否需要手术的依据之一,这份报告甲状腺左叶的两处结节达到TI-RADS分类4C类,说明这些结节已经具备有三种和四种恶性的征象,需要尽早手术,其它治疗措施都是不合理的。
指导意见:
医生建议这种甲状腺改变尽早择日手术,并在手术过程中做病理活检即可,没必要再去费二遍事做什么甲状腺穿刺活检了,4c级分类是明显接近恶性肿瘤的,有人认为其恶性的可能高达90%,因此手术是治疗的最佳选择。不过你不要过度害怕,甲状腺肿瘤绝大多数恶性度都很低哦。
病情分析:
通常以下超声征象提示甲状腺癌的可能性大:实性低回声结节;结节内血供丰富(TSH正常情况下);结节形态和边缘不规则、晕圈缺如;微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;同时伴有颈部淋巴结超声影像异常。如淋巴结呈圆形;边界不规则或模糊:;内部回声不均;内部出现钙化;皮髓质分界不清,;淋巴门消失或囊性变
指导意见:
您这个彩超结果,有异常,结节较大。甲功基本正常,建议做个细针穿刺,FNAB是灵敏度和特异性最高的方法。
超声引导下FNAB可以提高取材成功率和诊断准确率。
如果甲状腺结节的细胞学检查呈良性,无需立刻进行更多诊断检查及治疗。如果细胞学检查结果为原发性甲状腺恶性肿瘤,通常建议手术治疗。
现在医生建议要么观察,要么手术,让我们回家考虑一下。说手术现在容易有并发症
嗯,你这个3级,不能确定良恶性,恶性的可能性24%-50%。因为你的淋巴结没有肿大,如果彩超提示结节血供,也就是血流未提示丰富,加上你的甲功基本还好,而且一般来说恶性甲状腺癌只占5%,恶性率不高,所以也不要特别大压力。如果医生说现在手术有并发症,那你目前可以考虑先不手术,咨询下主治医生扣看是否能做个细针穿刺,确定下良恶性
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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