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我半年多前感觉脸左下颌骨有时候有麻麻的感觉

女 | 37岁 悬赏20个健康币 2017-10-11 10:40:54 6人回复 来自

健康咨询描述: 我半年多前感觉脸左下颌骨有时候有麻麻的感觉,过一会儿就好了,一个月发作10几次左右。最近一周感觉左下颌骨处有肿胀的感觉,不是太明显,触碰到才有胀的感觉。今天拍全景片,如图。有个牙科医生说可能是成釉细胞瘤。请问我如何办?


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医生回复区

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-10-11 10:52:43 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      从你上传的图片,看不出有釉细胞瘤,建议你考虑进一步确诊。对于肿胀,麻木。一是考虑传导神经,二是考虑是骨面受损。
      指导意见:
      建议先用甲钴胺胶囊,硫酸氨基葡萄糖,两药联合服用,一是针对神经细胞,二是针对骨面损伤而治。在没有确诊釉细胞瘤前,只有这种办法可供你选择。
      

马建兴
马建兴 南昌大愿医院   主治医师 擅长: 外科,特别是肛肠常见病,多发病的诊治:痔疮,肛周脓 帮助网友:4580称赞:6
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2017-10-11 10:48:13 我要投诉

      指导意见:
      疾病治疗
      以外科手术治疗为主。传统观点认为成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质的特点,故不应施行刮治术,须将肿瘤周围骨质至少在12.5px处切除,否则治疗不彻底将导致复发。今年亦有人主张行刮治术,此法虽有保存功能及容貌的优点,但复发率高,应慎用。A-E/P治疗方法为保守性切除。A-U采用刮治术后复发率较低(约10%)
      1)对较小的肿瘤可行下颌齿槽骨边缘性切除,以保存下颌骨的连续性。
      2)对较大的肿瘤应将病变的颌骨节段性切除,以保证术后不在复发。下颌骨切除后可采用立即植骨;如口腔激发感染或软组织不够时,可选用血管化骨肌皮瓣重建修复,或用克氏钢针及其他生物材料如钛板固定残端,以保持缺隙残端,后期再行植骨手术。
      3)对于囊性(壁性)成釉细胞瘤可采用减压成形术,并定期随访。
      4)如术前不能与颌骨囊肿或其他牙源性肿瘤鉴别,可于术中做冰冻切片检查,以明确诊断,如有恶变,应按恶性肿瘤手术原则处理。
      疾病预后
      建议长期随访
      1、A-S/M长期以来一直被视为易复发易恶变的“临界瘤”,累计上颌骨后份的病变预后较差。目前资料显示A-D与其相似。
      2、A-E/P由于其生长局限于牙龈,无侵袭性,易于早期发现和手术切除,因此术后无复发。有极少数恶性A-E/P病例(成釉细胞癌)的报道。
      3、A-U采用刮治术后复发率较低(约10%)。
      

张宁宁
张宁宁 湖州市吴兴区人民医院   医师 擅长: 牙菌斑性牙龈病、牙龈白斑病,扁平苔藓,慢性盘状红斑 帮助网友:5865称赞:9
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2017-10-11 10:48:31 我要投诉

      病情分析:
      你的情况是,医生诊断有可能是成釉细胞瘤,这种事需要去做手术的。
      指导意见:
      建议听从医生安排手术治疗这个拖得越久这个肿瘤长得越大你的骨质缺省会越多。
      
      以上是对“我半年多前感觉脸左下颌骨有时候有麻麻的感觉”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吴连堤
吴连堤 泉州市中医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,腰椎骨折,骨质疏松,创伤,骨折 帮助网友:16081称赞:6
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2017-10-11 10:48:49 我要投诉

      病情分析:
      你要从下面的这种情况上来看,主要是因为肿瘤压迫神经导致的
      指导意见:
      你的这种情况,建议您还是要考虑手术治疗,手术,把肿瘤切掉,去留住一点症状的恢复。
      

杨荣花
杨荣花 泰垦德晖医院   医师 擅长: 阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,功能失调性子宫出血,闭经, 帮助网友:14537称赞:16
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2017-10-11 10:51:13 我要投诉

      病情分析:
      亲,您好!根据你描述的情况,你这是你牙釉瘤不起来的。
      指导意见:
      亲建议你,如果是牙龈瘤,可能要做手术,把这个瘤子切掉。用药一般是没什么效果的
      

夏行振
夏行振 夏津县渡口驿乡卫生院   医师 擅长: 湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,白癜风,脱发,痤疮,手 帮助网友:9651称赞:3
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2017-10-11 11:09:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,成由细胞瘤是临床上常见的颌骨中心性肿瘤。成釉细胞瘤如果严重了可以恶变为成釉细胞癌。
      指导意见:
      在临床上外科手术是成釉细胞瘤的唯一治疗手段,药物治疗效果不明显。术后饮食要清淡。做好定期复查。早发现,早诊断,早治疗,是治疗本病的关键。
      

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