健康咨询描述: 10月12日上午发现肉眼血尿,无其他身体异样感觉,下午去医院看泌尿科专家门诊,查了尿常规,出现尿隐血3,红细胞4,其他数据正常。专家医生就建议多喝水注意休息,并开了化验单和彩超单,要求次日进一步检查。13日上午,当天肉眼血尿症状消失,无其他身体异样感觉,做了彩超(显示:双肾小结晶,前列腺钙化斑)和化验(血常规、凝血酶、前列腺特异性抗原,均正常),故那个专家医生还是建议休息和多喝水。14日上午开始出现尿频尿急症状,但无肉眼血尿,又到医院复查尿常规,出现尿隐血2,白细胞1-4,红细胞0-1,脓细胞0-2,然后医生配了两盒左氧氟沙星(四粒一盒),叫我服用,并根据我本人要求开了CT平扫检查单,服药后尿频尿急症状逐渐消失。16日上午做了CT平扫(具体报告见图),17日上午发现又有点肉眼血尿,但无尿频尿急症状,后经喝水和继续服用左氧氟沙星药片后,至今一直没有出现血尿以及尿频、尿急和其他任何症状。请问专家,本人需注意什么?是不是需要再进行进一步身体检查,尤其是增强CT等等?急盼您的回复,谢谢,万分感谢!
指导意见:
你好!根据你的病情介绍及检查结果分析,小便轻度炎症表现,B超发现微石结晶,CT发现左输尿管下段小结石。综合分析,你的一过性血尿可能是左输尿管下段小结石在活动后引起,这部位结石也可能引起尿频、尿急。建议可以观察一个月,辅助多喝水排尿,或服用中成药排石,如果结石排出还有血尿则需要详细检查血尿原因。如果在观察期间,血尿频繁,则建议到正规医院泌尿外科进一步检查。如:造影、膀胱镜检查等。
你好,温主任。我有几个小问题想咨询您:1、因我目前无任何症状,就不需要做任何进一步检查了,对不?2、这个位置和大小的结石能排出吗?如果通过跳动啥的结石还排不出,但症状也确实一直没有,那是不是暂时就不需要继续治疗,只需定期复查即可?如果定期复查,需要复查些什么。3、CT显示膀胱壁稍增厚,是不是有肿瘤嫌疑,或者只是因为结石造成膀胱炎症所致?是否需要进一步检查确诊。
1、因为你现在已经做了些检查没有发现什么问题,而发现有结石能解释得了你的症状,所以可以暂时观察。2、CT发现,这是个末端结石4MM大,一般来说可以排出的,而且到了末端。辅助排石治疗,可以定期复查,主要是复查B超,方便,你要提示医生,否则容易不被发现。3、膀胱壁稍增厚不能说明什么问题,这部位是在结石发现部位,可能是结石刺激所致的水肿。如果不放心可以先做膀胱镜检查下。
好的,谢谢,那我先观察,有什么问题再向您咨询。
好的,祝你早日康复!
温主任,你好!自上次网上向您咨询以后,至今已有近半月时间,自10月16日上午CT检查发现小结石(0.4cm)后,10月17日开始服用排石颗粒(昨日已服完)和左氧氟沙星(早已服完),至今无任何症状,小便干净顺畅,期间断断续续有意识做过几次跳跃运动,每次半小时左右。目前,有无排出小结石一直没感觉到,故请问您:1、接下来我有没有必要马上去复诊或者做CT检查,看看结石还在不在,还是按您之前的建议,继续观察,等11月底左右再去复查呢?2、还需不需要继续服用排石颗粒;3、按您多年临床经验,结合本人目前情况,是否能判断结石已排出。盼回复,谢谢!
根据你的提问做答,1、你现在只是半个月,虽然没有排石的感觉,也没有必要去复查,因为你没有什么不舒服,再则CT检查费用也不少。至少一个月以后复查。2、排石颗粒一般是3~4周一个疗程,服用一个疗程看吧。3、因为你没有感觉是否排石,这不能判断是否排石。因为有的时候结石小,排出时病人没感觉。等一个月都没有不舒服,则复查CT看结石是否排出?
指导意见:
你好,请问平时有没有运动之类?从上面的几个检查来看,主要是存在左侧输尿管下段结石的情况,是有可能造成反复血尿的。而且有局部膀胱壁增厚表现。建议需要进一步做膀胱输尿管镜检查,明确一下诊断,这个结石也是建议手术取石处理
病情分析:
这种情况大多数可能还是肾脏方面的问题所引起的,现在的表现。
指导意见:
医生说一定要低盐饮食,还有一个就是不要吃太多高蛋白的食物,可能会好一些的这种情况
以上是对“10月12日上午发现肉眼血尿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,根据你的文字描述一般多见于泌尿系感染引起尿急,尿频,尿痛。
指导意见:
这种症状现在要注意休息,多喝白开水,应用消炎药物。也可以进行输液治疗,没有必要进行加强CT
病情分析:
进行腹部增强ct不一定能够确诊,可以考虑进行膀胱镜检查。
指导意见:
需要排除泌尿系结石和膀胱肿瘤导致的出血,建议多饮水,抗炎,止血,对症治疗。
您好,对于您的ct已经给您考虑输尿管下段结石问题,增强ct可以不做的,单纯消炎药并不能彻底治疗结石,可以配合口服排石颗粒或肾石通等药物,多喝水多排尿,可以适当跳绳等运动来促进结石排出,可以肌注扩张输尿管用药,疼痛严重可以口服654-2缓解,但是不可以持续长期使用。
病情分析:
您好,您的情况,不需要再进一步的检查的,你也不要有什么心里负担,有时候。检查,仅供参考的。
指导意见:
忌烟酒,忌辛辣刺激食物。多喝水,多吃青菜水果之类,注意休息,尽量控制蛋白摄入量。就可以的。少熬夜,不要太剧烈,但是平时运动,都可以的
以上是对“10月12日上午发现肉眼血尿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,很高兴能够为你解答,按照您的描述以及化验结果,提示有泌尿系统方面的问题。
指导意见:
您的检查结果提示有前列腺钙化以及肾结石,现在出现真用盐水量与这个情况有关。建议需要按照医嘱继续治疗。
病情分析:
您好,这种情况常见于泌尿系感染所致,避免劳累,多喝水,多休息。
指导意见:
您好,这种情况需要到医院复查尿常规看看。不需要增强CT等,在医生指导下积极对症治疗。
病情分析:
你好,根据你的症状,就诊经历,检查结果,治疗效果来看,
指导意见:
考虑泌尿系感染,建议平时每天都多喝水,保持充足的小便量,注意个人卫生,性生活不要过频,不需要再检查加强ct
病情分析:
您好,根据你的病情叙述和你上传的检查单和化验单来看,现在你的泌尿系ct检查显示,主要考虑还是左侧输尿管下段与膀胱连接处有结石,结石的大小有4mm。
指导意见:
根据你的病情叙述,现在考虑你尿常规出现的潜血和红细胞,就是由于泌尿系结石所引起的,这个如果可以的话你可以考虑进行体外冲击波碎石术,或者是口服肾石通颗粒,或者是中药的碎石汤对症治疗,然后你平时多喝水。
病情分析:
您好,根据您说的情况,以及提供的报告看,您现在病情应该已经明确了,尿血的原因考虑跟左输尿管下端结石,以及膀胱左后壁肥厚有直接关系。而且肥厚的问题也考虑跟结石反复刺激发作有关。
指导意见:
建议您马上考虑左输尿管下端结石的治疗,取出结石、解除输尿管扩张,注意预防泌尿系感染,如果结石治疗后,膀胱壁肥厚仍旧不能恢复,可单独做膀胱镜进一步诊断。治疗期间要多喝水,多运动,谨遵医嘱。祝您早日康复!
病情分析:
您好,您有输尿管结石,血尿跟您的结石有很大关系,泌尿系的感染也可能与结石有关。
指导意见:
建议您抗炎对症治疗,先解决症状,结石的话定期复查,或者口服排石颗粒,0.5厘米以下的解释可以通过运动和药物排出来。目前不需要再做别的检查了。
病情分析:
你好,根据你的病情描述来看,这个考虑是泌尿系感染和泌尿系结石并存导致的,一般来说肉眼血尿考虑是泌尿系结石引起的。
指导意见:
因此,你这种情况除了给与消炎治疗之外,还应该使用点排石颗粒,把石头排出来。另外平时需要注意避免辛辣刺激食物。避免熬夜抽烟喝酒,作息时间要规律,问题不大的,不用太担心了!
指导意见:
你的血尿是由你的输尿管下段,膀胱内壁结石引起的,是需要针对结石进行治疗的,如服排石颗粒,德国消石素,或中药排石汤,如果结石较大是可以采用激光碎石治疗
的。
你好,王主任。我有几个小问题想咨询您:1、因我目前无任何症状,就不需要做任何进一步检查了,对不?2、这个位置和大小的结石能排出吗?如果通过跳动啥的结石还排不出,但症状也确实一直没有,那是不是暂时就不需要继续治疗,只需定期复查即可?如果定期复查,需要复查些什么。3、CT显示膀胱壁稍增厚,是不是有肿瘤嫌疑,或者只是因为结石造成膀胱炎症所致?是否需要进一步检查确诊。
你的情况如果没有明显的症状,是可以不用再进一步检查的,你的结石是可以排出的,结石排出是可以通过药物排石,也可以配合跳跃促排的。膀胱壁厚是与结石引起的炎症有关的。
好的,谢谢,那我先观察,有什么问题再向您咨询。
不客气
王主任,你好!自上次网上向您咨询以后,至今已有近半月时间,自10月16日上午CT检查发现小结石(0.4cm)后,10月17日开始服用排石颗粒(昨日已服完)和左氧氟沙星(早已服完),至今无任何症状,小便干净顺畅,期间断断续续有意识做过几次跳跃运动,每次半小时左右。目前,有无排出小结石一直没感觉到,故请问您:1、接下来我有没有必要马上去复诊或者做CT检查,看看结石还在不在,还是按您之前的建议,继续观察,等11月底左右再去复查呢?2、还需不需要继续服用排石颗粒;3、按您多年临床经验,结合本人目前情况,是否能判断结石已排出。盼回复,谢谢!
病情分析:
你好,根据您的病情描述。您应该是泌尿系结石引起的血尿及尿路感染,小结石排出引起的血尿及膀胱尿道刺激症状。
指导意见:
建议您多喝水,适当运动,注意休息,不要吃辛辣油腻的食物。密切观察,隔期复查尿常规和泌尿系超声。可以暂时不做增强ct。如果病情加重的话,建议进一步检查。祝您早日康复。
主任,你好!自上次网上向您咨询以后,至今已有近半月时间,自10月16日上午CT检查发现小结石(0.4cm)后,10月17日开始服用排石颗粒(昨日已服完)和左氧氟沙星(早已服完),至今无任何症状,小便干净顺畅,期间断断续续有意识做过几次跳跃运动,每次半小时左右。目前,有无排出小结石一直没感觉到,故请问您:1、接下来我有没有必要马上去复诊或者做CT检查,看看结石还在不在,还是按您之前的建议,继续观察,等11月底左右再去复查呢?2、还需不需要继续服用排石颗粒;3、按您多年临床经验,结合本人目前情况,是否能判断结石已排出。盼回复,谢谢!
你好,建议您可以继续观察,平时多喝水,多排尿,适当运动。结石可能排下来了,也可能没排下来,因为结石不大,不用太担心,太焦虑了,隔期再复查吧
病情分析:
根据你的情况年龄和出现无痛血尿考虑是有结石或是前列腺疾病,肿瘤,结核,尿道炎等引起的
指导意见:
你好,现在的多喝水,不要吃辛辣的食物,最好配合做结核抗体和膀胱镜和尿分析,进行治疗,定期去医院做复查
病情分析:
您好,根据您描述的这种情况,和检查报告,考虑您是泌尿系结石造成的。
指导意见:
肾内的结晶就是结石,比较小,随着尿液排出,在进入膀胱时,卡住,引起疼痛。建议您多跳动,多饮水,促进排出。以后少食豆腐、海带、菠菜等容易形成结石的食物。
病情分析:
您好,综上所述您的情况已经经过了多种检查,血常规、多次尿常规、泌尿系彩超以及泌尿系的CT等检查,这些检查的结果提示您只是单纯的泌尿系感染问题,没有发现其他问题,可以排除泌尿系的肿瘤发生,并且经过近几天的有效抗炎药物治疗,症状已经明显改善,证明诊断是没有问题的。
指导意见:
建议你不必担心有其他问题的存在,这些检查是可以明确的,然后需要主要的主要是多喝水,忌食辛辣食物,少喝酒,这样的话对于泌尿系感染来说是有好处的,同时会阴部的清洁卫生也要注意,长期这样保持一般就很少发生感染问题了。
温馨提示:
发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。
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