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什么样的心脏必须做支架?..

保密 | 0个月 2009-02-12 12:30:14 1人回复 来自

健康咨询描述: 什么样的心脏必须做支架?

医生回复区

厉清
厉清 其他 帮助网友:296称赞:6
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2009-02-12 13:56:44 我要投诉

      在心脏作支架,我想你指得应该是冠心病,那么一般我们是通过冠状动脉造影看情况.
      如果发现冠状动脉有哪一段有明显的狭窄,一般是超过70%的狭窄,那么就需要做血管再通,重要的大血管分支象左冠状动脉主干,那么50%就需要血管再通了.当然太细小的血管,我们是不用管的.
      但是血管再通,一般我们是有两个选择,一是冠状动脉介入手术PCI,通常现在最多就是植入支架,
      一是外科手术,冠状动脉旁路移植,也就是通常说的搭桥.
      至于选择介入手术还是外科搭桥,那有一个总的原则.就是如果病变血管单一,病变比较短,病变部位介入治疗难度不大的,那么首选介入治疗植入支架.
      如果病变血管不是单一(比如说右冠状动脉,左前降支,左回旋支这样的三支病变),或者病变长度比较漫长需要长支架或者多个支架套叠,或者是介入难度比较大的(比如左主干分叉处,同时没有下面的事前血管已经进行了保护)那么都是以外科搭桥为宜.
      当然实际上这是一个总的原则,具体情况还是具体分析的.
      

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