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自2016年10月至2017年12月

女 | 46岁 悬赏10个健康币 2018-01-23 09:21:46 7人回复 来自

健康咨询描述: 自2016年10月至2017年12月,14个月中检测了7次甲胎蛋白,在7.1-7.7波动(标准0-7),期间做了4次肝脏超声,均提示多发性肝囊肿,胆胰脾肾正常,肝功能和乙肝两对半正常,从未患过任何肝炎,查胃镜有浅表性胃炎,请教各位医生,是否需要继续监测甲胎蛋白和超声,或进一步CT,核磁检查。

医生回复区

王坤山
王坤山 副主任医师 擅长: 男女不孕不育证,习惯流产,月经不调,内分泌失调,闭 帮助网友:31989称赞:124
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2018-01-23 10:26:17 我要投诉

      指导意见:
      你的甲胎蛋白在7.1-7.7波动,这种稍有偏高的情况是没事的,有可能是个体的差异引起的,或是与你胃炎,体质湿热有关,不会有肝上的肿瘤的,不用担心。

2018-01-23 10:32 ask83234289ny 追问

感谢您百忙之中的答复,您分析得有理,我还有乳腺增生等问题,湿气也比较重,中医目前给我吃茵栀黄颗粒和血府化淤胶囊调理,可否?接下来我还需要继续观察监测甲胎蛋白和b超吗?多久一次呢?再次感谢

2018-01-23 10:51医生回答:

如果你平时没有不适,没有症状是可以半年或一年化验一下甲胎蛋白的。如果你感染肝区有不舒服,或是饮食和消化系统有问题,是可以及时的检查的,不要紧张,心情放松,一切都会好的。

周勤
周勤 连云港市传染病医院   副主任护师 擅长: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各种传染病;特别是对 帮助网友:17240称赞:1
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2019-03-13 18:29:22 我要投诉

      您好,您检查了甲胎蛋白也只是高出一点点,这个没有多大问题的,但是过半年以后还是再复查一次,也是比较合理的,平时注意生活规律,保持好的心态,健康的生活方式,你这应该没有多大问题。
      

包翠芹
包翠芹 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 各种传染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 帮助网友:10128称赞:1
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2019-03-13 18:17:38 我要投诉

      如果没有基础肝病,肝功正常,彩超肝囊肿,甲胎蛋白波动在7.1~7.7之间,没有临床病理意义,不需要频繁监测,也无需做CT核磁检查。既往有肝病史,甲胎蛋白升高在400以上,持续超过8周,才有临床意义。
      
      以上是对“自2016年10月至2017年12月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

冷艳
冷艳 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 麻疹,水痘,腮腺炎,猩红热,出血热,梅毒,艾滋病, 帮助网友:15255称赞:3
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2019-03-13 18:34:58 我要投诉

      你好,根据你的问题分析,甲胎蛋白是肝癌标志物的测定,甲胎蛋白略高不能提示有肝癌的发生,建议定期做肝胆脾彩超,必要时可做肝脏CT,平时应多运动,保持心情愉悦,祝你健康!
      

朱文晶
朱文晶 主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染和急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性 帮助网友:9049称赞:4
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2018-01-23 09:26:08 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的肝脏彩超是不正常的,您的情况需要进一步做ct或核磁共振检查,明确病情,您的情况不要再检查甲胎蛋白。
      指导意见:
      建议您及时到医院诊疗,明确诊断,及时针对性治疗。可以加强营养多吃富含蛋白质和维生素及钙铁锌硒丰富的食物。多做有氧运动,提高抵抗力。

2018-01-23 09:42 ask83234289ny 追问

感谢您的回复,最近一次的彩超描述是:门静脉内径10mm,肝大小形态正常,表面光滑,包膜完整,肝内回声分布均匀,血管纹理走行清晰,肝内胆管未见扩张。肝内见多个无回声,大者36*35mm。我多发肝囊肿已经检测3、4年了,但之前没做过甲胎蛋白测试,去年查出略高,一年内复查了4次彩超,看诊的医生认为没必要做ct和核磁,与您的意见不同,能否请您再解释一下吗?万分感谢!

2018-01-23 09:50医生回答:

您好,您的情况已经确诊是多发性肝囊肿。从你描述的彩超结果看没有其他的病变,您的甲胎蛋白不提示肝内长肿瘤的情况。这种情况是不需要做ct和核磁共振等。您需要定期复查彩超。如果伴有疼痛,需要采取手术治疗。

2018-01-23 10:28 ask83234289ny 追问

感谢答复,为了这个轻微升高的指标纠结了1年多,有医生说是个体差异,最近有医生说中年人超出上限10%以内属正常,还有医生认为只要甲胎超标就一定说明肝脏异常,但是超标一点点做核磁或CT又看不出啥,我又有些紧张了。

2018-01-23 10:33医生回答:

您好,甲胎蛋白偏高的情况,没有到达诊断原发性肝癌的标准,您的情况可以见于胃癌,肝炎、肝硬化等情况,您的情况排除是胃癌,肝炎和肝硬化的情况,因此您需要放心,不要纠结。建议您可以每年查体一次。

梁孟秋
梁孟秋 成都市第三人民医院   医师 擅长: 主要是于上呼吸道感染,肠胃炎,阴道炎等等常见的疾病 帮助网友:139516称赞:1249
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2018-01-23 09:26:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,由于AFP只是升高一点点,而且检查未提示有肿瘤,一般可以排除肝癌的,考虑肝囊肿导致的。
      指导意见:
      你好,在一般的情况下,可以不用进一步检查的,但是需要定期复查的,平时少吃辛辣刺激食物,忌烟酒。

2018-01-23 10:37 ask83234289ny 追问

您好,医生,感谢答复,请教肝囊肿会导致甲胎轻度升高吗?周围肝囊肿的人很多,他们都是正常的。

2018-01-23 10:56医生回答:

你好,这个是有可能导致其升高一点点的,一般问题不大,忌烟酒,定期复查。

刘爱军
刘爱军 滨州市滨城区人民医院   护师 擅长: 呼吸衰竭,破伤风,高血压,惊厥,流感,烧伤,癫痫, 帮助网友:48210称赞:39
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2018-01-23 09:28:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,你的这种情况考虑应该是肝囊肿的问题的,
      指导意见:
      一般情况下,肝囊肿患者并不需要做CT磁共振(MRI)检查,定期做超声复查就可以了。
      以上是对“自2016年10月至2017年12月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-01-23 10:35 ask83234289ny 追问

感谢您百忙之中的答复,您说到肝囊肿也会导致甲胎升高,我父亲及周边的亲友不少都有肝囊肿,他们的甲胎却是正常的,您遇到的病人有我这种情况吗?再次感谢。

2018-01-23 11:50医生回答:

肝囊肿有导致甲胎蛋白高的,注意复查就可以了。

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