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患者66岁,鼻子反复出血一周了

男 | 66岁 悬赏6个健康币 2018-03-30 11:57:43 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者66岁,鼻子反复出血一周了。 症状:第一次大出血4小时后到医院,用填塞止血72小时。填塞取出后,今天是第三天,平均每天反复出血5-7次。出血时候尝试冷敷,按压,效果不理想,有时候血会从嘴里出来。每次出血都要30分钟左右才能止住,有时候出血长达1-2小时才停。 患者有高血压,冠心病(半月前做过心脏支架手术,半年前,做过腿上髂动脉支架手术)长期服用阿司匹林,波立维。查血医生说可能不是吃抗凝药导致出血,但是具体出血原因医生也说不清楚。 请问这种情况应该怎么办。住院三天,现在出院在家2天了,还是频繁出血。医生说不是大问题,出血慢慢会好的。但是看到每次出血都不少,还是很担心。


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医生回复区

刘祥礼
刘祥礼 日照市中医医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜性心脏病,高脂 帮助网友:28891称赞:454
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2018-03-30 14:41:36 我要投诉

      指导意见:
      你好,鼻腔出血,可以见于多种疾病,像高血压的问题,鼻腔粘膜的病变,血液系统的疾病等等,从目前化验结果看,血小板指标还偏高,白细胞也明显高于正常,中性粒细胞百分比升高,考虑是体内有炎症的问题,可以用抗菌素口服或静脉滴注,控制感染,再就是控制好血压,如果仍然出血,可以将阿司匹林和波立维用一种,单纯用波立维看看

2018-03-30 18:13 ask81228088bg 追问

您好,患者目前已经停用阿司匹林两天,单独服用波立维了。还是有出血,目前服用硝苯地平控释片,早饭后吃。但是晚上和早饭前量血压还是在160左右,请问能否在睡觉前加服硝苯地平缓释片。控释片早上吃,晚上加服一片缓释片可以吗

王虎山
王虎山 医师 擅长: 内科,外科,妇儿,中医常见疾病 帮助网友:260717称赞:4357
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2018-03-30 14:36:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,多是由于高血压患者中医所说的肝阳上亢引起的上述流鼻血症状,如果症状严重建议到医院就诊检查化验血液排除其他疾病。
      指导意见:
      急性期可以在医生当面指导下口服维生素c.安络血.清火片等药物一块治疗,同时注意多补充水分,保持大便通畅,避免上火。
      

沈洁
沈洁 驻马店市中心医院   二级心理咨询师 擅长: 恐惧症;人格障碍;焦虑症;强迫症;精神分裂症;应激 帮助网友:16845称赞:4
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2018-03-30 14:49:09 我要投诉

      你好,如果说您长期服用阿司匹林的话,他肯定就会出现这种出血的倾向。所以说我建议你在吃阿司匹林的时候一定要去做一下血常规的这个检查。适当的停药
      
      以上是对“患者66岁,鼻子反复出血一周了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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