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我的糖尿病是否有了并发症 初期始于2006年

男 | 77岁 悬赏5个健康币 2018-04-02 10:56:18 4人回复 来自

健康咨询描述: 我的糖尿病是否有了并发症 初期始于2006年,开始服药小剂量拜糖平,2012年改服二甲双胍至今,目前服用肠溶二甲双胍,早晨餐服两片,中晚餐各服两片,每片250mg,日服总量1250mg。 血糖基本控制住了,餐前6-7毫摩尔,餐后8-11毫摩尔,个别的能达到12。近三年糖化血红蛋白分别为6.2,6.3, 6.6和今年6。 状况: 体重:由2005年的70公斤缓慢下降到2013年的55公斤,明显消瘦,以后到目前2017年缓慢回升到60公斤。身高170cm。 随着体重的降低血糖下来了,脂肪肝消失。身体总体好转。但自服药后长期肠胃不适,经常腹部胀满,严重时反流。吃饭稍多一点就不舒服。大便经常轻度干燥。 近期生化血检其他问题不大只是同型半胱氨酸24. 饮食 自患糖尿病就改变一些饮食习惯,一般早餐是燕麦片杂豆银耳粥,馒头60g,鸡蛋一个,50g蔬菜。中餐米饭70g,蔬菜250g,鱼肉类100g。晚餐面条70g,蔬菜200g。睡前酸奶60g,饼干10g,坚果20g,上午10点加餐水果50g,坚果少许及少量Q10或西洋参。 锻炼 每天平均行走约3000-5000步,没有特别的锻炼。 请问:同型半胱氨酸升高是糖尿病并发症吗?需要用药吗?谢谢!


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医生回复区

邵琴
邵琴 江西师范高等专科学校医院   主治医师 擅长: 消化不良,胃炎,肝硬化,酒精性肝炎,脂肪肝,胃溃疡 帮助网友:692称赞:1
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2018-04-02 10:59:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,同型半胱氨酸和血糖升高有一定的关系的,但是影响不是特别大。
      指导意见:
      这样的情况建议神经内科复查,一般来说同型半胱氨酸高和脑梗塞有一定的关系,看看是否加上他汀类的药物,不用担心,祝早日康复。

2018-04-02 11:05 ask844036093e 追问

与长期服用二甲双胍是否有关?饮食方面注意什么?

2018-04-02 11:20医生回答:

没有关系,要吃清淡一点

刘晓洁
刘晓洁 潍坊市坊子区凤凰街道卫生院   医师 擅长: 先兆流产,习惯性流产,流产,宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔 帮助网友:3610
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2018-04-02 11:32:21 我要投诉

      病情分析:
      同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物,可能是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子。请问你是否高血压呢?
      指导意见:
      补充叶酸、B6、B12治疗非常简便,只需在日常膳食中补充叶酸、维生素B6和B12通常能降低同型半胱氨酸水平。

2018-04-02 14:05 ask844036093e 追问

平时自测60~110,医院检测有时70~130。脉70~80。

2018-04-02 14:09医生回答:

恩,血压还是正常的

胡泛
胡泛 医师 擅长: 腰痛,腰伤,椎间盘突出症等 帮助网友:33380称赞:16
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2018-04-02 11:35:36 我要投诉

      病情分析:
      血糖高了,需严格控制好,平时少食多餐,适当运动,这个是基础。
      指导意见:
      而同型半胱氨酸高与糖尿病无直接关系,而是由于缺乏维生素B12和叶酸导致,因此多食水果蔬菜。
      
      以上是对“我的糖尿病是否有了并发症 初期始于2006年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李敏
李敏 博兴县纯化中心卫生院   主治医师 擅长: 过敏性哮喘,急性上呼吸道感染,慢性肺源性心脏病,慢 帮助网友:9969称赞:11
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2018-04-02 11:58:01

      病情分析:
      您好,根据您的病史资料分析,血糖控制还是达标的,不会诱发并发症。
      指导意见:
      同型半胱氨酸偏高,有出现动脉粥样硬化的危险因素,需要注意补充叶酸及维生素B族,控制血压值,预防血管疾病。

2018-04-02 14:04 ask844036093e 追问

平时血压自测60~110,医院测有时高一些。脉70~80。

2018-04-02 14:10医生回答:

这个血压值也是正常的,同型半胱氨酸升高,提示有出现动脉粥样硬化的因素,并不一定已经出现了血管问题,所以现在需要积极干预,继续控制好各项指标,低盐饮食,预防动脉粥样硬化。

疾病百科| 糖尿病

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