健康咨询描述: 于今日中午饭后去厕所小便,突发意识障碍,双眼向左斜视,伴小便失禁。右侧巴氏征阳性,呕吐物为胃内容物。既往有高血压,冠心病,房颤病史。查头颅CT右侧基底节区腔隙性脑梗塞。请问该病人是不是大面积脑梗塞或者脑干梗塞?治疗方案是什么?动脉溶栓可以吗?几个小时内有效果?
您好,大面积脑梗塞应抓紧溶栓,溶栓治疗窗越快越好,一般三小时之内效果比较好,溶栓容易出现脑出血等并发症,但是不溶栓会引起终身神经系统的损害,请在专科医生指导下规范治疗。
病情分析:
你好,根据你的描述,这种情况考虑大面积脑栓塞的可能性要大,需要及时复查头颅CT。
指导意见:
在专业医生的评估下,急性脑梗发病4.5小时内可考虑静脉溶栓,6小时内可考虑动脉溶栓,同时应用丁苯酞、依达拉奉保护脑细胞及脑神经,及其他常规抗血小板活血治疗。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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