健康咨询描述: 一直有胆汁反流和慢行浅表性胃炎(5年),也有过胃食管反流,每次都是右上腹痛,和胸口痛。2014年检查有个0.2cm的胆囊息肉,2015年做过肠镜,有肠易激综合征。2016年10月(2014/2015每年都有做一次胃镜)做过胃镜是胆汁反流和慢行浅表性胃炎。2016年查过肝功正常,乙肝显示抗体有150%。2017年至今还未做过胃镜和肝功及乙肝抗体检查。一直以来脾偏大。 最近一月里,又觉得右上腹痛(有时烧痛,有时涨痛),胸口有点痛,大便正常,起床口苦。上周去做了彩超,胆囊息肉比之前稍微大了一点0.4cm左右(之前0.2-0.3cm)。开了胃药,吃了三周,现在右上腹不痛了,胸口也好多了。 但是目前偶尔还是会觉得右上腹肝胆的位置,有时会涨痛一下(其实也不叫痛,感觉就像那里被啥顶住了一样的涨一下,不舒服,范围可能就指头那么大的范围)。 每次不舒服喝热水和敷热水袋后会缓解不适。 图片为2012年乙肝两对半。2016年的报告没找到,基本和2012年的一样,只是第二项显示是150%,第五项基本是那样。 请问这样还会传染乙肝吗? 从2012年就有永久抗体了吗? 医生说我是被感染了乙肝,但是自己又痊愈了,然后自己产生了抗体,因为从第五项可以看出来。是这样吗? 目前我的问题是啥问题? 希望依次回答上面的问题,谢谢。
指导意见:
您好!1、乙肝表面抗原(HBsAg):阴性(-),乙肝表面抗体(HBsAb):阳性(+);乙肝E抗原(HBeAg):阴性(-),乙肝E抗体(HBeAb):阴性(-),乙肝核心抗体(HBcAb):阳性(+)——既往感染乙肝病毒,现已康复,并产生了保护性抗体【乙肝表面抗体(HBsAb)】,不需要治疗。无传染性
2、胆囊息肉(4mm)——建议您:定期检查,追踪观察——该疾病在进食油腻食物后会引起右上腹针刺样疼痛、胀痛等。请您注意平时注意低脂饮食
3、胆汁反流和慢性浅表性胃炎——建议您:在消化内科医生指导下应用:铝碳酸镁片、珍珠灵芝片等治疗——平时注意:宜规律饮食、清淡饮食(少放盐、少放油;少吃或不吃动物内脏、油煎/炸食品等高脂食物;不吃辛辣、刺激性食物、腌制食品),食物宜卫生、松软、易消化。不宜饮酒。保持心情舒畅。4、脾大——建议您:定期检查“肝胆脾B超+血常规”等追踪观察。平时注意:避免腹部外力撞击。
病情分析:
你好,你的问题是:长期胆囊息肉及反流性胃炎,发现乙肝抗体。
指导意见:
先回答你的问题:你有抗体不会被传染乙肝。好久发现HBSAb阳性就是好久有抗体。你以前的医生说的是对的,先感染了乙肝然后自愈产生了抗体。目前你的问题是有胆囊息肉和反流性胃炎,进而可能合并有焦虑症,焦虑症为主。建议去医院把胆囊息肉切了,这是个小手术,大部分医院都可以做。切除了,你的所有症状都可能减轻,包括焦虑症。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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