健康咨询描述: 请问我这个能不能确诊是神经官能症? 具体情况说得比较详细,有点长,请注意看,别忽漏了,谢谢。 我这几年作息时间都比较乱,近三个月更甚,基本天天都是晚上上班白天睡觉,早上吃个面,从上午九十点睡到快晚上,晚上再吃东西。二十来天前有一个星期每天上午睡觉时都感觉心悸惊醒,然后某天通宵未睡后早上吃过早餐,九点去坐大巴。在车发动后十几分钟呼吸有点困难,慢慢诱发心悸,继而感觉心跳加速。让司机停车后心跳剧烈到像要晕过去,呼吸困难只能大口呼吸,然后脸上和手指发麻,手指变得僵硬。急救车送到医院,挂动态心电图,在我感觉心跳又加速时医生却说心电图显示心率正常,血压什么的都正常。然后验血发现缺钾,血钾3.0。 之后吊水,补钾,一直到晚上八点出来。 结论是室内传导阻滞,ST上升,血钾3.0,双肺音清,无啰音。医生认为是作息紊乱导致摄入不足缺钾,心律失常,呼吸性碱中毒。 医生开了氯化钾缓释片,接下来的两三天都有吃,但睡觉时仍有心悸感。三天后没有了,我以为好了。又三天后某天早上没吃早餐,空腹吃了片氯化钾,到中午吃饭后又感觉心跳要加速,自己去医院挂了个急诊。医生挂心电图又说没事,我说了上次的情况后验血,血钾3.1。下午只给吊了一瓶钾水,然后复查电解质顺便验了甲状腺,都正常就回来了。这次医生基本延续上次的结论,除了甲状腺没做其它处理。 回来后自己查了下,氯化钾之外吃香蕉补钾,还有果汁西瓜海带紫菜汤什么的,几天后血钾到4.11了,氯化钾就没吃了,靠食补,又几天之后复查血钾4.13,心慌心悸感基本没有了,缺钾告一段落,但又有了其他问题。 这大约半个月时间出现了两次这情况,都是在钾补上来之后发生的。一次是打羽毛球二十分钟,休息的时候发现呼吸迟迟不能恢复,慢慢反而更急促了,似乎也有那么点要诱发心悸的样子。躺到床上休息,渐渐胸腔和手指发麻,呼吸平复不了,跟最开始那种情况很像,只是心脏没跳那么快,心悸感最终没诱发出来,手指略僵。我一直按之前医生说的尽量平缓呼吸,深吸气后憋一下再呼出来,后来要睡着了,但是有点像忘记呼吸那样惊醒几次。 另外一次是昨天早上,由于别的原因跑得比较急,呼吸快了起来。之后又像那次一样的情况,呼吸急促手脚发麻,躺到中午吃饭时才渐渐恢复。另外就是有时候会有点恶心,但是吐不出来。 情况说完了,谢谢看这么久,有些问题想问下医生们:我这个能不能确定是植物神经紊乱?还是有必要再去做比如冠脉造影和心脏CT之类的检查?另外调理植物神经需要很长时间么?我现在需要怎么做?
你好!根据你说的情况看,请问有家族心脏病史吗?必要时可以做24小时动态心电图监测,明确有无心律失常等。如果都正常,考虑心脏神经官能症,建议不要太紧张了,放松心情,压力不要太大,调整作息时间要规律,饮食也要规律,适当的运动,一切都会慢慢好起来的,也可以精神卫生科咨询协助治疗。
第一次去医院就做了动态心电图的,持续了大约十一个小时,医生说没事,第二次也做了,但是只持续了两个小时不到就撤掉了……验血就是钾低,另外测了甲状腺正常。别的检查根本没说要做……
你好!如果动态心电图监测正常,可以排除心律失常,建议精神卫生科咨询治疗。
心慌心悸几乎已经没有了,因为钾补上来了。现在就是感觉稍微运动一下就出汗,心跳加速呼吸急促,不像以前休息一下就平复了,现在需要挺长时间躺着休息才恢复得了,而且胸腔有点闷,感觉有那么一点点心慌的样子。这两天发过一次脾气又忍住了,总感觉憋了口气没发出来
你好!结合你的各项检查基本都正常,考虑心脏神经官能症,不要想太多,调整心情,适当的运动,慢慢会好起来的
病情分析:
您好,这种情况常见于缺钾的可能性较大,不能确定是神经官能症的情况。
指导意见:
建议避免劳累,多休息,规律生活饮食,定期服用要复查血钾,积极控制血钾在正常范围内。积极配合医生治疗。
可是钾已经补上来了啊,有几天了,没吃氯化钾也有4.13的
您好,这种情况需要多观察一段时间看看,以免误诊,延误治疗。对身体造成不必要的伤害。
我在家里休息,心慌心悸几乎已经没有了,因为钾补上来了。现在就是感觉稍微运动一下就出汗,心跳加速呼吸急促,不像以前休息一下就平复了,现在需要挺长时间躺着休息才恢复得了,而且胸腔有点闷,感觉有那么一点点心慌的样子。这两天发过一次脾气又忍住了,总感觉憋了口气没发出来
稍微运动一下就出汗,常见于体质虚弱所致,出汗会导致低血钾发生。,大量出汗可带走大量的钾元素,会使体内钾离子过多丧失,避免出汗过多,加强营养,增强体质。
病情分析:
你好,根据你所描述的症状,一般情况下可能属于心内科问题。
指导意见:
根据你所描述的症状,建议你去医院可以到心内科做一下具体治疗,诱因是劳累和饮食不节,估计心脏方面有很大的损伤。
以上是对“请问我这个能不能确诊是神经官能症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
好的,谢谢
不客气,祝你身体早日康复!
现在在家休息,过些天再去检查下。心慌心悸几乎已经没有了,因为钾补上来了。现在就是感觉稍微运动一下就出汗,心跳加速呼吸急促,不像以前休息一下就平复了,现在需要挺长时间躺着休息才恢复得了,而且胸腔有点闷,感觉有那么一点点心慌的样子。这两天发过一次脾气又忍住了,总感觉憋了口气没发出来,而且老在网上查这个,越查越觉得心情不大好
需要做具体的检查找出病因对症治疗一下,才可以,找出低钾的原因。
低钾基本可以确定是因为摄入不足吧,吃饭确实太不稳定了。这些天在家休养,没吃氯化钾也已经补上来的。第一次验血血钾到4.11我就停了,过了三四天去检查是4.13。现在就是稍微运动下就呼吸急促久不能平复,自己感觉似乎是不能老想着这个事情,越想越觉得心有点慌
这样需要注意心脏方面,感觉不舒服就去医院检查心脏方面的检查。
温馨提示:
出现恶性心律失常,必须先开放气道,解开衣领头向后倾,拳击心前区2~3次,观察心跳是否恢复,若未恢复可行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。
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