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今天去复查幽门螺旋杆菌还是阳性

男 | 27岁 2018-07-31 10:51:17 7人回复 来自

健康咨询描述: 今天去复查幽门螺旋杆菌还是阳性,怎么办?医生说根除率是百分之90以上,为什么我的还是阳性,医生说可能耐药了。是不是治不好了,现在医生又开了肠泰合剂的药叫我在吃半个月,然后再考虑要不要杀菌,

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初海峰
初海峰 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各类临床麻醉,能够独立完成各科手术的麻醉以及各 帮助网友:17986
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2018-07-31 11:06:24 我要投诉

      根治幽门螺旋杆菌是一个难题,初次治疗失败以后,不管是新的序贯治疗,还是包含铋剂的四联治疗,只有70%左右的根除率,主要就是细菌的耐药性,还有一些治疗的不规范。比如治疗时间未达到十天的最低要求,还比如治疗前已经用过了治疗所需的抑酸剂、抗生素等,都严重影响到了细菌根治。另外复查必须在治疗结束后四周才能进行,如果已经是规范治疗规范检查细菌仍然存在,除了更换抗生素以外,还可以做药敏实验,有目的选择最佳坑人组合来提高根处理,另外两次治疗时间最好超过三个月,否则连续治疗会让细菌更加耐药。

2018-07-31 11:16 ask85817111s6 追问

你好,耐药的话,是不是就没办法根除了。

2018-07-31 11:24医生回答:

也不全是这样的,胃病主要是通过饮食调整,改善胃部不适症状,增强身体免疫力,身体有自愈功能,定期复查就可以了。

2018-07-31 11:30 ask85817111s6 追问

复查是吹气,还是做胃镜,我现在胃部好像没有明显症状

2018-07-31 11:33医生回答:

复查做胃镜是最直接的,可以再有病变的地方取病理做幽门螺旋杆菌的检查。吹气检查,假阳性率很高,并不是很准确的。

宗呈祥
宗呈祥 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 高血压、肺气肿、糖尿病、支气管哮喘、慢性支气管、心 帮助网友:50589称赞:10
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2018-07-31 11:03:59 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,幽门杆菌阳性建议口服些克拉斯霉素、奥美拉唑等。注意保暖,避免受凉。注意饮食要规律,少吃辛辣刺激、油腻油炸生凉的食物。
      

张德生
张德生 主治医师 擅长: 原发性高血压,室性心律失常,支原体肺炎,泌尿系感染 帮助网友:15567称赞:41
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2018-07-31 10:56:28 我要投诉

      病情分析:
      您好,您现在在这种情况,说明你前段时间的治疗方案失败了。
      指导意见:
      你想,停用抗生素一段时间,半个月以后再服用抗生素。再进行杀菌治疗,这样还有可能成功。
      以上是对“今天去复查幽门螺旋杆菌还是阳性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-07-31 11:17 ask85817111s6 追问

你好医生,治愈率是不是很低了,是不是治不好了。

2018-07-31 13:24医生回答:

治愈的可能性不大。

辛欢欢
辛欢欢 医师 擅长: 内科常见病、多发病的诊断与治疗 帮助网友:207
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2018-07-31 10:58:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,幽门螺旋杆菌只要坚持服药,注意饮食,治愈率确实很高,建议服用三联或者四联疗法治疗,希望能给你带来帮助,祝早日康复!
      指导意见:
      你好,幽门螺旋杆菌只要坚持服药,注意饮食,治愈率确实很高,建议服用三联或者四联疗法治疗,希望能给你带来帮助,祝早日康复!
      

胡曲波
胡曲波 医师 擅长: 消化内科常见病的诊治,食管炎,胃炎,食管溃疡,胃溃 帮助网友:76329称赞:252
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2018-07-31 11:03:41 我要投诉

      病情分析:
      患者诊断幽门螺旋杆菌感染,杀菌治疗二周后,需要停药物一个月,复查呼气试验。
      指导意见:
      建议停药物一个月,才能复查呼气试验。如果还是幽门螺旋杆菌感染,就需要用进口药物治疗二周。

2018-07-31 11:18 ask85817111s6 追问

你好。医生耐药的话是不是就治不好了

2018-07-31 11:35医生回答:

不一定,但需要换好的药物治疗。

丁莉
丁莉 锦州市中心医院   主管护师 擅长: copd,肺炎,呼吸衰竭等护理咨询 帮助网友:12552称赞:1
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2018-07-31 11:04:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您的描述,幽门螺杆菌复查时间要间隔一个月以上
      指导意见:
      如果平时饮食不规律,或者不洁净,还会再次感染幽门螺杆菌的,所以一定要注意保持
      

张峰
张峰 滕州市滨湖镇卫生院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管炎,高脂血症,冠心病,气管炎, 帮助网友:5516称赞:1
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2018-07-31 11:05:34

      病情分析:
      幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意。目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,且易产生耐药性。
      指导意见:
      抗幽门螺杆菌药物有胃复春片、羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂、胃得乐、乐得胃等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂加上两种抗生素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗生素。
      
      以上是对“今天去复查幽门螺旋杆菌还是阳性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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