第一张是省人民医院的

      你好，根据你的描述，建议您可以再检查一下甲状腺功能结和甲状腺功能的检查来判断一下，建议还是行手术治疗比较好，无论是良性还是恶性，手术切除之后可以做一下病理，明确诊断

      一般来说如果是4a级结节的话，说明大概有20%左右的恶性，个人建议你先不要考虑定期随访，可以先考虑做一个甲状腺细针穿刺活检，做一个病理看看。
      

      病情分析：
      出现这样的甲状腺结节有可能是因为甲状腺炎或者是甲状腺瘤等疾病引起的
      指导意见：
      建议去医院由医生结合症状诊断一下可以检查一下甲状腺功能，必要时需要穿刺取病理学检查的
      
      以上是对“第一张是省人民医院的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，上述问题甲状腺结节存在一定恶性风险的，建议行甲状腺穿刺检查，明确结节性质，确定进一步治疗方案！
      指导意见：
      建议，根据你的检查情况，需要手术的，四级说明考虑是甲状腺癌，这需要通过手术切除，并且进行病理检查，明确性质，然后根据病理检查结果进行下一步的治疗。
      

      甲状腺结节是甲状腺滤泡细胞组织异常增生引起，可由多种病因引起，比如甲状腺炎自身免疫等，建议去医院面诊